i型糖尿病性斑点性视网膜病

i型糖尿病性斑点性视网膜病指在眼底微血管病变的同时，伴有黄斑部樱桃红斑，为糖尿病的首发症状，常见于老年人，可分为黄斑中心凹型、黄斑视网膜血管周围型、黄斑视网膜内出血型、黄斑水肿型等。

1、黄斑中心凹型：在视网膜的中央凹出现黄白色的病灶，导致视力下降，在眼科检查时可发现病灶，通常不影响视力，但易诱发视网膜脱离，建议及时进行激光治疗，以免引起视力永久性受损;

2、黄斑视网膜血管周围型：黄斑视网膜血管周围出现增生的血管，可导致黄斑视网膜水肿，需密切观察，若出现视网膜血管渗出、出血，需进行眼底激光光凝，以防止新生血管增生、渗出;

3、黄斑视网膜内出血型：若视网膜内血管破裂，可引起黄斑视网膜出血，导致视力急剧下降，治疗以控制血糖为主，可使用雷珠单抗等药物进行治疗，若出血量较大，可进行玻璃体切割手术;

4、黄斑水肿型：若视网膜组织内出现大量液体，可导致黄斑水肿，表现为视力下降，在眼科检查时可观察到黄斑区有樱桃红斑，需针对病因进行治疗，以促进液体吸收，常用药物包括羟苯磺酸钙、曲安奈德等。

糖尿病患者需进行规范治疗，定期监测血糖情况，以免病情加重，同时要注意调节血脂、血压，可以每年进行眼底检查，以尽早发现糖尿病并发症，如果在眼底出现视网膜病变，则应尽早进行治疗。

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