左膝盖积水通常不是糖尿病,二者属于不同的疾病。导致左膝盖积水的原因较多,一般常见于膝关节创伤、膝关节炎症、半月板损伤、痛风等原因,而糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或者是胰岛素利用障碍引起,两者性质不同,因此不属于同一种疾病。
一、糖尿病:
糖尿病患者由于存在高血糖,因此可能会导致膝关节受损,如果引起左侧膝关节滑膜出现渗出液,就会导致左膝盖积水,可以通过核磁共振检查进行诊断。此时需要口服降糖药物控制血糖,比如二甲双胍,在病情稳定、左膝盖积水较少的情况下,可以进行局部热敷、按摩等理疗,促进左膝盖积水的吸收。
二、不是糖尿病:
1、膝关节创伤:如果左膝盖受到创伤,比如半月板或者韧带撕裂,可能会导致局部关节渗出液增多,引起左膝盖积水,在轻度损伤的情况下,通常有自行恢复的可能。如果撕裂较严重,需要采用手术修复,在病情稳定以后,左膝盖积水才能够逐渐吸收;
2、膝关节炎症:如膝关节滑膜炎,在病情稳定期,通常有自我恢复的可能,但在急性期,一般需要采用非甾体类抗炎药治疗,如塞来昔布,必要时还需要进行关节腔穿刺,将多余的积水抽出,并注射玻璃酸钠治疗;
3、半月板损伤:如果出现半月板损伤,也会导致左膝盖的关节渗出液增多,从而引起左膝盖积水,在轻度损伤的情况下也有自行恢复的可能,如果半月板损伤较严重,也需要采用关节镜手术进行半月板修复,左膝盖积水才能够逐渐吸收;
4、痛风:如果患者体内尿酸增高,可能会导致痛风性关节炎,此时也会引起左膝盖积水,可以应用别嘌醇、非布司他等药物控制尿酸,从而缓解左膝盖积水的情况。
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