糖尿病肾病水肿,主要原因包括糖尿病肾病、糖尿病合并高血压、心功能不全等。需要针对水肿的原因,采取相应的治疗措施。
1、糖尿病肾病:是由于糖尿病导致的肾脏病变,是糖尿病常见的并发症。糖尿病肾病可引起水钠潴留,导致水肿,治疗上主要是采取针对糖尿病肾病的治疗,控制血糖、血压、血脂,以及适当限制水分、限制蛋白质的摄入,同时可以使用前列地尔等药物,改善水肿症状;
2、糖尿病合并高血压:糖尿病患者由于长期血糖控制不佳,导致血管收缩能力、调节能力下降,肾脏灌注不足,引起糖尿病肾病,造成水钠潴留,出现水肿。需要在医生的指导下积极控制血压,可以服用降压药物,如硝苯地平、缬沙坦等,改善水肿症状;
3、心功能不全:糖尿病患者本身合并有心脏病变,导致心功能不全,心脏收缩或舒张功能下降,使水分在体内蓄积,也可导致水肿。治疗上主要是采取抗心衰治疗,在医生指导下通过强心、利尿、扩血管治疗,如使用呋塞米、螺内酯、美托洛尔、硝酸甘油等药物治疗;
4、其他原因:糖尿病患者使用地平类降压药,如氨氯地平等,会导致下肢血管的扩张,也会导致下肢水肿。此外,如果糖尿病患者饮食控制过于严格,导致营养不良,也会导致低蛋白血症,造成水肿。建议患者注意营养均衡,适当摄入高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋等,适当增加运动,可在一定程度上改善水肿症状。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
《小疾病大麻烦》第17期:随着糖尿病发病人数的增加,糖尿病性肾病的发生率也越来越高,已经成为了导致尿毒症的首要因素,透析患者中,50%以上都是因为糖尿病性肾病为什么糖尿病患者的肾脏易“受伤”?