糖尿病眼底激光可以通过糖尿病眼底激光、胰岛素治疗、血糖控制、视网膜病变激光治疗、黄斑水肿注射等方法进行治疗。
1.糖尿病眼底激光
糖尿病眼底激光通过使用特定波长的光束直接照射受损的视网膜区域,破坏异常新生血管,以达到稳定病情的目的。 该治疗方案适用于存在视网膜出血、渗漏等非增殖性糖尿病视网膜病变的患者。
2.胰岛素治疗
胰岛素治疗旨在通过注射外源性胰岛素来降低高血糖水平,改善眼部微循环。常用药物包括人胰岛素和胰岛素类似物如赖脯胰岛素。 对于新诊断的糖尿病且伴有显著视力变化者,或者在糖尿病眼底激光后需要快速降糖的患者,可考虑使用。
3.血糖控制
血糖控制涉及定期监测血糖水平,并调整饮食及口服降糖药或胰岛素剂量以维持正常范围内的血糖浓度。 对所有糖尿病患者都至关重要,无论是否伴随有眼底疾病,以减少长期并发症风险。
4.视网膜病变激光治疗
视网膜激光治疗采用冷凝或光凝的方法,在医生指导下对受影响区域进行局部处理,以封闭异常血管,防止进一步损害。 该措施适合用于预防或延缓糖尿病引起的黄斑区水肿和视网膜脱落。
5.黄斑水肿注射
黄斑水肿注射是利用抗VEGF药物如雷珠单抗注入玻璃体腔内,阻断炎症因子的活性,减轻水肿。 针对严重的黄斑水肿导致的视力下降或模糊的情况。需注意注射前后可能出现的眼压升高等副作用。
在整个治疗过程中,应密切监测患者的血糖水平,以确保其处于可控状态。同时,建议采取健康的生活方式,如合理膳食和适量运动,有助于辅助控制血糖,保护眼睛免受进一步损伤。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。