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新研究:坚持地中海饮食,2型糖尿病患病风险降低30%

2021-02-02 00:54:24梅斯医学
核心提示:越来越多的证据显示,坚持地中海饮食可以降低糖尿病、代谢综合征及阿尔茨海默病的发病风险。

近年来,地中海饮食作为全球公认的健康膳食结构之一,备受关注。越来越多的证据显示,坚持地中海饮食可以降低糖尿病、代谢综合征及阿尔茨海默病的发病风险。美国糖尿病协会(ADA)、美国心脏协会(AHA)等将其列入糖尿病、肥胖等相关慢性代谢性疾病防治指南中。有研究显示,针对西班牙的一项PREDIMED研究显示,地中海饮食(混合补充橄榄油和坚果类食物)与对照组相比,糖尿病患病风险在4年内降低了53%。然而,在美国,尚未针对2型糖尿病等临床终点进行地中海饮食干预的随机试验。

近日,来自哈佛医学院的研究人员收纳了来自妇女健康研究(WHS)的25317名女性,平均年龄为52.9岁,通过收集详细的个人健康资料以及食物频率问卷(FFQs),探讨分析地中海饮食的摄入与糖尿病发生风险之间的关系,更重要的是了解地中海饮食与糖尿病风险相关的各种标志物的变化。

地中海饮食摄入量评估是基于对9种饮食成分的坚持,地中海饮食评分分为3个级别0-3分、4-5分和6-9分,最高类别为6-9分。如果该特定饮食成分的摄入量大于水果,蔬菜(不包括土豆),全谷类,豆类,坚果,鱼和单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比的研究中位数,则得分为1分。对于酒精摄入,如果摄入量在5至15 g / d之间,则给予1分;对于饮食红色和加工肉摄入,如果饮食摄入量低于研究中位数,则给予1分。

结果显示,在平均随访19.8年后,与0-3分相比,地中海饮食摄入量评分在6-9分2型糖尿病患病风险降低30%。胰岛素抵抗的生物标志物对降低2型糖尿病患病风险的贡献最大,其次是BMI,高密度脂蛋白测量和炎症,支链氨基酸,低密度脂蛋白指标和血压等。

值得一提的是,高BMI与糖尿病之间有着很强的关联性。基于BMI值降参与者分为两组:BMI<25kg/㎡和BMI≥kg/㎡25。在BMI≥25参与者中,地中海饮食摄入量评分越高2型糖尿病发病风险越低,而且地中海饮食和2型糖尿病的生物标志物介导关联与总体结果相似。

总之,该队列研究的结果表明,与地中海饮食相关的糖尿病风险降低的一部分可能是由胰岛素抵抗,BMI,脂蛋白代谢和炎症介导的。同时,在BMI≥25的女性中,地中海饮食的摄入与2型糖尿病患病风险呈负相关。

原始出处

Shafqat Ahmad, PhD.et al. Association of the Mediterranean Diet With Onset of Diabetes in the Women’s Health Study.JAMA Netw Open. 2020;3(11):e2025466. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.25466

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