胰岛素是一种高效的降糖药物,目前还没有其他降糖药物能完全取代它的地位。但是,在我国,觉得胰岛素价格贵,从而拒绝胰岛素治疗的糖尿病患者不乏其人。其实,这种顾虑是不必要的。对自身无法分泌胰岛素的1型和分泌不足的2型糖尿病患者来说,注射胰岛素可以很好地控制血糖,延缓糖尿病并发症的发生发展,能节省不少医疗费用。
初发严重高血糖的2型糖尿病患者,及时接受短期胰岛素强化治疗,可以使自身分泌胰岛素的β细胞得到充分休息,从而恢复部分功能。临床经验表明,部分血糖很高的糖尿病患者接受强化胰岛素治疗1个月后,可以停药,仅靠饮食控制和适量运动,就能使血糖数月乃至数年保持正常,可见非常划算。
有的2型糖尿病患者口服两三种降糖药,血糖仍得不到良好控制,则需要及时加用胰岛素,以达到控制空腹和餐后血糖的目的。通过这种方式能有效避免慢性高血糖造成的糖尿病慢性并发症,从而在经济上获益,因为糖尿病慢性并发症是致死致残的最主要原因,也是糖尿病医疗费的最主要支出。
如果服用3种及以上降糖药,仍不能控制好血糖,就应及时换用胰岛素。因为胰岛素不仅能控制好血糖,开销比口服降糖药更低。三种口服药的药费加起来一天大约在20元上下,换成一天50单位人胰岛素,费用能降到12元。
胰岛素的种类很多,从100多元一支的胰岛素类似物到20多元一支的动物胰岛素,都能控制血糖。动物胰岛素价格虽然便宜,但在疗效和安全性、低血糖风险、方便性等方面都远远比不上人胰岛素类似物和人胰岛素,并且还容易引起过敏等不良反应。
需要强调的是,尽管胰岛素治疗有许多明显的优势,但并非所有糖尿病患者都适合,应由医生帮患者制定个体化的治疗方案。总之,不管用什么方法降糖,安全有效是最重要的。
(实习编辑:李杏)
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?
擅长领域:内分泌和代谢性疾病Endocrine and metabolic disorders
擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。
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