近期,比利时学者Andre Scheen发表的文章提示,目前尚无证据表明,二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂导致急性胰腺炎风险增加。Scheen表示,这一问题还需要上市后监测项目和大型前瞻性临床试验来评估。
Scheen对相关随机对照临床试验、观察性研究以及报告给美国食品药品监督管理局的病例进行了分析,涉及的DPP4抑制剂包括西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀和利格列汀。与非糖尿病人群相比,糖尿病患者的急性胰腺炎风险即已增加。Scheen发现,既往有报道显示,西格列汀和维格列汀可致胰腺炎风险增加;与其他对照药物相比,西格列汀的急性胰腺炎风险较高。然而,不排除这些报道存在偏倚。在纳入糖尿病患者的短期临床试验中,上述5种DPP4抑制剂均无急性胰腺炎风险。在真实世界队列研究中,与其他降糖药物相比,DPP4抑制剂也并不增加胰腺炎风险。
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