随着饮食结构西化和活动量的下降，我国肥胖者的患病率逐年上升。有研究报道说，肥胖是糖尿病发病的独立危险因子，可引起高胰岛素血症和胰岛素抵抗。那么，到底肥胖与胰岛素抵抗存在着怎样的关系？为此，39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。
肥胖是目前全球多发病之一，常并发2型糖尿病。大量的研究表明，肥胖(尤其是内脏型肥胖) 是产生胰岛素抵抗的重要因素，而胰岛素抵抗又是2型糖尿病发生的基础... [详细]
胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的原因之一，还与高血压、高血脂、血液黏稠度高、血脂代谢异常有关。严重的动脉硬化可形成局部狭窄，在动脉狭窄的基础上加上斑块破裂，则可急剧堵塞血管造威心脑或下肢等血管梗死。
肥胖的人更容易发生胰岛素抵抗
胰岛素抵抗主要是反映组织对胰岛素的不敏感，是指胰岛素作用的靶器官如：肝脏、脂肪、肌肉对胰岛素作用的不敏感，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。出现胰岛素抵抗的一个指证就是高胰岛素血症，而高胰岛素血症是代谢综合征最主要的一个特征... [详细]
本期馆主：李芳萍，中山大学附属第二医院内分泌内科主任、医学博士、硕士生导师。从事内科内分泌专业临床工作20年，擅长常见内科内分泌疾病的诊治，评估胰岛素抵抗性和胰岛B细胞功能的试验如：葡萄糖钳试验。
国外比如西方国家，胰岛素抵抗的情况会比中国更高一些。虽然中国2型糖尿病病人的胰岛β细胞功能相比西方人来说是差，但胰岛素抵抗相对西方人来说轻些。这其中有个重要原因就是，西方人肥胖的更多，且肥胖的程度更严重... [详细]
胰岛素抵抗可发于肥胖、高血压等疾病胰岛素抵抗主要是反映组织对胰岛素的不敏感，是指胰岛素作用的靶器官如：肝脏、脂肪、肌肉对胰岛素作用的不敏感，李主任介绍，总体说来，胰岛素抵抗“与肥胖、糖代谢异常、高血压、血脂异常、脂肪肝、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。”... [详细]
胰岛素量超50个单位考虑有胰岛素抵抗判断患者是否存在胰岛素抵抗。其次是他有没有中心性肥胖。如男性腰围超过90cm，女性超过85cm我们认为他是存在胰岛素抵抗的。再者是看这个患者使用胰岛素的量，如果一个患者使用胰岛素的量超过50个单位，考虑其存在胰岛素抵抗... [详细]
使用胰岛素超过50个单位可考虑存在胰岛素抵抗
判断患者是否存在胰岛素抵抗，首先是看他是不是胖，肥胖是我们判断胰岛素抵抗比较直观的一个指标。其次是他有没有中心性肥胖。
如男性腰围超过90cm，女性超过85cm我们认为他是存在胰岛素抵抗的。再者是看这个患者使用胰岛素的量，如果一个患者使用胰岛素的量超过50个单位，考虑其存在胰岛素抵抗。不但是2型糖尿病普遍胰岛素抵抗，1型糖尿病患者也可存在胰岛素抵抗。
李芳萍主任解释：正常成人每日生理分泌胰岛素基础是20—25个单位，餐时胰岛素分泌大概是20—25个单位，所以即使是胰岛β细胞功能全部衰退，我们人体内所需的胰岛素大概也就50个单位就能很好的维持血糖平衡了，如果其使用的胰岛素量超过50个单位血糖仍然是高的，那么就说明其存在胰岛素抵抗... [详细]
