糖尿病性神经病

糖尿病性神经病其临床表现除有糖尿病的多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏、血糖升高及糖尿等症状。

糖尿病性神经病是糖尿病最常见的并发症之一。即使血糖控制良好，神经痛也会发生。随着患病时间的延长，发病的机会将会增高，比如，患病二十年以上的患者，将有八成的可能会发生糖尿病性周围神经病。那么，糖友如何预防与治疗糖尿病性周围神经病变呢？

糖尿病性神经病是糖尿病最常见的并发症之一。即使血糖控制良好，神经痛也会发生。随着患病时间的延长，发病的机会将会增高，比如，患病二十年以上的患者，将有八成的可能会发生糖尿病性周围神经病。表现为手掌脚掌的麻木或疼痛，往往以足部多见。

据广医二院疼痛科卢振和主任介绍，糖尿病性神经病是糖尿病最常见的并发症之一。即使血糖控制良好，神经痛也会发生。随着患病时间的延长，发病的机会将会增高，比如，患病二十年以上的患者，将有八成可能会发生糖尿病性周围神经病，表现为手掌脚掌的麻木或疼痛，往往以足部多见。

糖尿病性神经病，包括体神经、末梢神经和植物神经病变。在糖尿病患者中，勃起障碍的发生率为50%，泌精或射精障碍发生率为32%。逆射精的发生频度也很高。帕金森氏病、多发性硬化症等全身性神经病变，也可引起射精障碍，并经常伴发勃起障碍。

糖尿病性神经病变是由于长期高血糖引起的体内代谢紊乱、微血管病变，造成神经缺血缺氧，可累及全身各部位的神经组织，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。按照神经受损严重程度不同，在临床上的表现也多种多样，加上临床医生对其认识不足，极易造成误诊和漏诊。

糖尿病性腹泻与糖尿病其它并发症相比，临床较为少见。然而，随着糖尿病发病率的升高，亦逐渐增多。有人调查门诊136例糖尿病患者，22％的每年有2～3天腹泻；我们统计的387例糖尿病患者中，15.8％伴有不同程度的腹泻；另有报道糖尿病性神经病变患者合并腹泻者，达16.7％。本文仅就临床证候与治疗谈一些体会。

罹患糖尿病的时间越长或病人的年龄愈长，出现神经病变的机会也愈高，糖尿病性神经病变随着波及部位的不同，其症状也有差别。依照受侵犯解剖构造的不同，糖尿病人的神经病变可分为﹕神经根病变、单神经病变、多发性神经病变、糖尿病性肌肉萎缩、自律神经病变。

糖尿病性神经病变，是糖尿病最多见的并发症之一，其病变可累及周围神经和中枢神经。早期糖尿病患者即可并发神经病变，常出现肢体麻木、疼痛等周围神经受损害的症状。

研究人员说，糖尿病性神经病患者足部肌肉的总量只有对照者和没有神经病变的糖尿病人的一半。足部肌肉的萎缩与神经病变的严重性有关，并反映了这些病人的运动障碍。