由于个体差异较大,因此不存在绝对的白天用什么胰岛素好的说法。通常情况下,建议患者根据自身情况选择短效、速效和预混型这三种类型的胰岛素进行皮下注射。
1.短效:如门冬胰岛素30注射液、精蛋白锌重组人胰岛素注射液等,这类药物属于人体内源性激素,起效较快,在体内持续时间较短,一般在2-4小时会从血液中被清除。如果糖尿病患者的血糖波动较大或空腹血糖较高,则可使用短效胰岛素控制病情进展。
2.速效:如赖脯胰岛素注射液、谷赖胰岛素注射液等,此类胰岛素也称为超短效胰岛素,作用的时间比短效更短,可在用药后半小时左右达到血药浓度高峰,一般可持续6个小时。若糖尿病患者存在明显的餐前高血糖现象,并且对低血糖反应敏感,则可以应用速效胰岛素治疗。
3.预混型:如甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液等,该类胰岛素是将基础胰岛素与速效胰岛素混合而成,可减少多次皮下注射给药次数,适合于需要长期皮下注射胰岛素的人群。对于饮食不规律以及夜间出现血糖明显升高的患者较为适用。
需要注意的是,上述几种胰岛素均需遵医嘱使用,不可自行盲目加减剂量,以免影响血糖水平而造成不良后果。另外,部分患者在打完胰岛素之后会出现一些不良反应,比如恶心呕吐、头晕头痛等,此时则需要停止用药并及时告知医生。
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