1型糖尿病首先的药物是

1型糖尿病首先没有首选的药物，通常需要根据患者的病情，在医生指导下选择合适的药物控制血糖，常用药物包括胰岛素、口服降糖药物、皮下注射胰岛素、GLP-1受体激动剂等。

1、胰岛素：1型糖尿病患者的胰岛β细胞受损严重、胰岛素分泌不足，体内血糖难以控制，而1型糖尿病患者多是先天性免疫系统缺陷，导致胰岛β细胞受损，其分泌的胰岛素减少引起的，因此需要首选胰岛素进行治疗。临床常用的胰岛素有门冬胰岛素、谷赖胰岛素、甘精胰岛素等;

2、口服降糖药物：可分为双胍类、磺脲类、非磺脲类促分泌剂、DPP-4抑制剂等，如二甲双胍、氯吡格雷、格列本脲、西格列汀、达格列净等，较为常用且有效，可作为1型糖尿病患者的首选。但具体用药方案需要患者就医后，根据自身情况在医生指导下制定;

3、皮下注射胰岛素：胰岛素的主要作用是参与糖分代谢，日常活动中会不断进行糖分代谢，一般在进食时血糖会持续升高，因此大部分1型糖尿病患者需要皮下注射胰岛素进行控制血糖，且注射后效果明显，如果口服药物无效也可选择皮下注射胰岛素;

4、GLP-1受体激动剂：此类药物可促进胰腺β细胞分泌胰岛素，减少血糖分解，对1型糖尿病患者较为重要，常见药物有利拉鲁肽等。

1型糖尿病患者除使用药物控制血糖外，日常还需要注意适当进行运动锻炼，饮食上要注意少吃多餐，避免暴饮暴食。同时建议定期进行血糖监测，以便于随时了解病情发展，及时调整治疗方案。

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