糖尿病2型患者视网膜病变发展到5期,属于视网膜增殖期,是糖尿病的晚期改变。此时患者的视网膜容易出现棉絮斑、出血点,或者黄白色渗出物等表现,同时可能伴有视网膜动脉硬化、硬性渗出、棉絮斑、视网膜水肿以及新生血管的形成等症状。
1、棉絮斑:视网膜上可出现微血管瘤,微血管瘤可以是单发也可以是多发,血管瘤大小不等,通常边界清楚,其内有丰富的血管,有的可呈分支状,血管造影检查表现为特征性表现;
2、出血点:视网膜毛细血管出现血斑,有时肉眼无法观察到,需要通过眼底荧光造影、脉络膜荧光造影等检查,才能发现微血管的异常;
3、黄白色渗出物:在毛细血管中可以观察到黄白色的渗出物,通常在背景下见到反光增强的黄白色渗出物,其中含有大量脂质,说明视网膜的微血管有脂质渗出;
4、视网膜动脉硬化:在糖尿病的晚期,动脉硬化通常表现为视网膜动脉的痉挛,可以是单侧也可以是双侧,是糖尿病视网膜病变的一种表现;
5、硬性渗出:视网膜出现棉絮斑、点状硬性渗出物,这些改变提示出现了糖尿病性视网膜病变;
6、视网膜水肿:由于视网膜毛细血管的渗液过多,引起视网膜水肿,是糖尿病并发症中比较严重的一种,但是此时不属于糖尿病的晚期改变。如果在糖尿病早期,视网膜水肿就会被忽视,随着病情的进展,会导致患者出现失明。
建议糖尿病患者要严格控制血糖,遵医嘱服用降糖药物,如阿卡波糖、二甲双胍等,定期监测血糖。另外在饮食方面要注意少食多餐,避免暴饮暴食,少吃油炸、高脂肪的食物,比如炸鸡、蛋糕等。
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擅长领域:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病及代谢性疾病的诊断和治疗
擅长领域:河南医科大学附属医院内科临床工作38年,有丰富的临床教学经验,掌握内科常见病、多发病的诊治。擅长糖尿病的诊治,特别是糖尿病酮症酸中毒的抢救,甲亢、甲减及甲状腺危重病人的抢救。曾多次在国家及省级刊物上发表论文。
擅长领域:糖尿病及糖尿病引起的心、脑、肾、眼底、足、神经、胃肠、皮肤等并发症;糖尿病眼底视网膜病变、眼底出血、视力下降;糖尿病周围神经病变、手脚麻木、肢体疼痛、无力,糖尿病引起的心脏病变、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常,糖尿病引起的脑血管病变、脑梗塞、眩晕;糖尿病引起的反复尿道感染等多种并发症;甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺囊肿等甲状腺疾病、内分泌病引起的高血压、低血糖症、骨质疏松症、痛风症、肥胖症、更年期综合征等多种内分泌、代谢疾病和内科疑难病症