糖尿病老年人褥疮可以考虑营养支持治疗、血糖控制、皮肤护理、压力缓解措施、中药外敷等方法来治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的蛋白质、维生素等营养物质来促进伤口愈合,可减少感染风险。适用于长期卧床、食欲不振导致营养不良的患者。实施时应考虑个体差异及可能存在的食物过敏情况。
2.血糖控制
血糖控制旨在稳定患者的血糖水平,预防高糖状态引起的组织损伤。主要针对糖尿病患者,可通过口服降糖药或胰岛素注射实现。目标是将空腹血糖控制在7-8 mmol/L之间。
3.皮肤护理
皮肤护理包括定期翻身、保持干燥清洁以减少摩擦和压力对皮肤的影响。所有卧床患者均需接受皮肤护理,特别是有压疮风险者。特别注意易受压部位如骶部、足跟。
4.压力缓解措施
压力缓解措施涉及使用特制床垫、枕头或其他辅助设备分散身体压力。主要用于减轻长时间压迫造成的组织损伤。选择合适支撑力的床垫至关重要。
5.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀、消肿止痛功效的药材直接贴敷于患处,可以改善局部血液循环,促进伤口愈合。对于存在微循环障碍或需要局部消炎止痛的患者效果较好。使用前需咨询中医师,并观察是否有过敏反应。
褥疮的管理需综合考虑饮食调理,建议给予富含膳食纤维的食物,如燕麦片,以促进肠道蠕动,预防便秘的发生。同时,家属要定期帮助患者翻身,避免一个姿势过久造成压迫性溃疡。
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