老年人有糖尿病眼睛肿是怎么回事

老年人糖尿病患者眼睛肿可能是高血糖导致的视网膜病变、白内障、青光眼、肾功能不全、高血压等疾病引起的，这些疾病都可能导致眼部水肿。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.高血糖导致的视网膜病变

高血糖会导致微血管病变和血-视网膜屏障破坏，从而引起视网膜水肿。这可能导致视力模糊、视野缺损等症状。控制血糖水平是治疗的关键，可以通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素进行治疗。

2.白内障

晶状体混浊影响了正常的房水流通，进而使眼部充盈液体增加，表现为眼睛肿胀。此外，由于晶状体混浊，光线无法正常通过，因此看东西时会出现雾蒙蒙的感觉。手术治疗是主要手段，例如超声乳化术可以摘除混浊晶状体并植入人工晶状体。

3.青光眼

青光眼是由眼压增高造成的一组以特征性的眼部疼痛、头痛、恶心呕吐等为主要表现的疾病。如果未及时发现并处理，可导致严重的视力丧失甚至失明。常用的药物治疗包括β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等，也可以遵医嘱使用激光小梁成形术、睫状体冷凝术等方式来降低眼压。

4.肾功能不全

肾功能不全会影响水分代谢，导致体内水分潴留，引起眼部浮肿。同时肾脏损伤还可能引发眼底出血等问题，进一步加重眼部不适。患者可在医生指导下应用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂促进水分排出。

5.高血压

长期高血压会对眼底血管产生压力，导致眼底动脉硬化、痉挛，严重时会引起眼底出血，形成棉絮斑，压迫黄斑区而出现水肿。患者需要遵医嘱服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂扩张外周血管，达到降血压的目的。

建议定期监测血糖水平，以便及时发现异常。如有必要，应进行眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼底照相和视野测试，以评估眼部状况。

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