糖尿病老年人出现褥疮时,可以考虑营养支持治疗、血糖控制、创面护理、压力缓解措施、中药外敷等方法来改善症状。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的蛋白质、维生素等营养物质来促进伤口愈合,可减少感染风险。适用于长期卧床、食欲不振导致营养不良的患者。实施时应考虑患者的饮食习惯及可能存在的食物过敏情况。
2.血糖控制
血糖控制旨在稳定高血糖状态以预防或延缓糖尿病相关并发症的发生发展。对于新诊断且无明显心血管疾病的2型糖尿病患者有益。目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖小于10mmol/L。
3.创面护理
创面护理包括定期更换敷料、保持干燥清洁,防止继发感染。适合于任何开放性皮肤损伤,如压红、水泡、浅表溃疡等。需根据伤口性质选择合适材料,并遵循医嘱调整更换频率。
4.压力缓解措施
压力缓解措施包括使用轮椅坐垫、翻身床等设备减轻长时间压迫造成的组织缺血坏死。针对需要长时间静坐或卧床休息但不能自主活动者。须评估个体差异后制定个性化方案。
5.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀、消肿止痛功效的药材直接贴敷在患处,能够改善局部血液循环,促进伤口愈合。主要适用于皮肤完整、软组织损伤的患者。使用前需咨询医师意见,对所选药材是否存在过敏反应。
褥疮是长期卧床不动引起的皮肤和软组织持续受压而发生的病变,因此,在治疗过程中,家属要帮助患者经常变换体位,避免一个姿势时间过长,同时还要注意保持皮肤的干燥和清洁,以免加重病情。
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