糖尿病下肢溃疡严重且伴有感染时，可以考虑截肢。
糖尿病下肢溃疡主要是由于长期高血糖引起的周围神经及外周血管病变所致，如果不及时治疗，可能导致感染加重，甚至引起坏死性筋膜炎等严重并发症，进而威胁生命安全。因此，在特定情况下，截肢可能是必要的治疗选择。
如果患者存在严重的循环障碍或感染控制不佳等情况，则可能需要截肢以防止感染扩散和肢体坏死。
在考虑截肢前，应综合评估患者的全身状况、血管状态以及是否有手术禁忌症，并优化患者的整体健康水平。
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