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Cardiovasc Diabetol:体重大幅度波动会增加2型糖尿病患者的心血管疾病风险!

2021-09-08 06:04:17梅斯医学
核心提示:高体重变异性可预测 2 型糖尿病患者心血管并发症的发生发展风险

糖尿病患者有较高的心血管疾病发病率。据报道,体重变异性(BWV)是普通人群和 2 型糖尿病患者中心血管疾病(CVD)的独立危险因素。

本研究使用瑞典国家糖尿病登记处的数据,在基线时未患心血管疾病的 2 型糖尿病患者中,评估了体重变异性与心血管并发症风险之间可能存在的相关性。共纳入了100576 名 2 型糖尿病患者,连续三年至少称了 5 次体重。变异性表示为三年内测量标准差的四分位数。主要复合终点包括非致命性心肌梗死、非致命性卒中和全因死亡率。

BWV 上四分位数的患者更年轻,糖尿病病程更短,吸烟者患病率更高。体重随着 BWV 水平的增加而增加,而 HbA1c 则记录了相反的趋势。根据已知的心血管风险因素校正后,主要复合终点(非致命性心肌梗死、非致命性卒中和全因死亡率)的风险随着体重变异性的增加而显著升高,与最低(第4) BWV 四分位相比,最高、第2、第3 四分位的风险比(HR)分别是1.45(95%CI 1.39-1.52)、1.18(1.13-1.24)和1.08(1.03-1.13)。

此外,体重指数变异性增加几乎与所有考虑到的其他心血管并发症均有关(非致命性心肌梗死、非致命性卒中、全因死亡率、外周动脉疾病、外周血管成形术、心力衰竭住院、足部溃疡和全因死亡率)。

综上所述,高体重变异性可预测 2 型糖尿病患者心血管并发症的发生发展风险。这些数据表明,任何降低这些受试者体重的策略都应同时注意长期保持体重的稳定降低,避免出现大幅度波动!

原始出处:

Ceriello, A., Lucisano, G., Prattichizzo, F. et al. Variability in body weight and the risk of cardiovascular complications in type 2 diabetes: results from the Swedish National Diabetes Register. Cardiovasc Diabetol 20, 173 (2021). https://doi.org/10.1186/s12933-021-01360-0

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