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吃二甲双胍出现不良反应如何处理

2011-06-30中华健康网
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核心提示:二甲双胍的价格便宜,对大部分2型糖尿病患者有很好的降糖效果。另外,其可控制体重、改善胰岛素抵抗、预防和降低大血管并发症的危险,这是双胍类降糖药的最显着的优势。所以二甲双胍是一种很好的降糖药,已成为2型糖尿病治疗的一线用药。

  二甲双胍的价格便宜,对大部分2型糖尿病患者有很好的降糖效果。另外,其可控制体重、改善胰岛素抵抗、预防和降低大血管并发症的危险,这是双胍类降糖药的最显着的优势。所以二甲双胍是一种很好的降糖药,已成为2型糖尿病治疗的一线用药,基于以上优点,一个超重或肥胖的2型糖尿病患者如不用双胍类降糖药实在是很可惜。但是二甲双胍最常见的不良反应就是消化道反应,如厌食恶心腹痛腹泻等。那么在使用二甲双胍过程中出现厌食、恶心、呕吐等反应怎么办?

  1、反作用当成正作用。对于肥胖超重、尤其是食欲难以控制的2型糖尿病患者更应该选择双胍类药物,利用它最常见的副作用就是——肠道反应,影响食欲,很多病人服用以轻度食欲不振,这对于肥胖的食欲过好的病人来说,正好可以帮助其抑制食欲、控制食达到减肥的作用,重的恶心呕吐,症状严重者,可从小剂量开始,餐中或餐后服用。

  二甲双胍是超重和(或)肥胖2型糖尿病患者的首选药物,它不会使体重增加,甚至有一定的减肥作用;但在非肥胖的2型糖尿病患者单在用磺脲类其他降糖药物疗效不满意时,加用二甲双胍可能会取得较好的降糖效果。

  2、调整用药方式减轻不良反应。对于反应不是很明显的患者,可以从小剂量开始服用,逐渐加量,使得身体逐渐对其适应;在餐中和(或)餐后服用,症状会减轻,一般不必停药。如果经过一段时间的适应,恶心呕吐等胃肠道症状还很明显那就必须换药了。

  对于一开始服用就恶心、呕吐很明显,反应很强烈影响到了正常生活,那就建议换药了。

  总的来看,二甲双胍具有良好的安全性。有些患者担心长期服用二甲双胍对肾脏有影响,事实上,该药对肾脏没有任何直接损害作用,只是已有肾脏功能损害的患者服用后会导致乳酸蓄积,引起乳酸酸中毒,在肾功能正常、的患者使用是安全的。目前临床上用的降糖药对肾脏均没有损害,血糖高、血压高才是肾脏的大敌。愿我们的糖尿病患者多掌握正确的知识,保证降糖安全有效。 另外,二甲双胍单药使用不会引起低血糖,是目前惟一被FDA批准可用于儿童2型糖尿病的口服降糖药物。

(责任编辑:张蓝飞)

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