不同时间段测血糖含义大不同

　　对于糖尿病患者来说，自测血糖对于维持血糖的稳定毋庸置疑，但是有患者表示，一天测那么多次血糖真的有意义吗?专家表示，对于每天不同时段检测的血糖有其特殊意义，不可随意减少检测次数。

　　早起空腹血糖

　　代表基础胰岛素分泌的情况及前天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨。

　　空腹血糖主要是间接反映在没有应激因素存在的情况下，机体自身的基础胰岛素分泌水平;空腹血糖还可体现降糖药的远期疗效，对于长期使用降糖药的患者来说，空腹血糖的良好控制有重要意义。

　　这里所说的空腹血糖是指禁食8-12小时后的血糖，即清晨腔腹状态下的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，午餐和晚餐前的“空腹”则不在此列。这是因为血糖受多种因素的影响，清晨空腹检查时能较大程度地排除这些影响，反映真实病情。

　　测空腹血糖最好在清晨6:00-8:00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。需注射胰岛素的患者，由于自身胰岛素水平可能较低，血糖受胰岛素拮抗激素影响明显，故早上8:00以后血糖值到越来越高，8:00以后所测的血糖值就不能真实反映治疗效果，而用口服降糖药的2型糖尿病患者这种影响就较小，其早上8:00的空腹血糖与6:00的相差并不多。

　　午餐、晚餐前血糖

　　可指导患者调整要吃入的食物的量和餐前注射胰岛素的量。

　　糖尿病患者到底吃多少东西或许是病友最头痛的问题，吃多了高血糖，吃少了低血糖，这该怎么办呢?只有通过检测餐前血糖来控制饮食量，因此餐前血糖决定了每天吃东西的多少，如果发现餐前血糖仍处于较高水平，或许吃东西时就要注意控制减量了。

　　三餐后血糖

　　代表进食刺激后胰岛素的分泌情况，以及药物与饮食治疗的情况。

　　对多数2型糖尿病者来说，餐后2小时血糖有时比空腹血糖更重要，因为这种类患者空腹血糖可能并不高，但由于其胰岛素分泌功能已经受损，受高糖刺激后反应较差，而出现餐后高血糖。餐后2小时血糖还可以反映控制饮食和服药后的综合治疗效果，便于指导饮食和药物治疗。应注意，测餐后2小时血糖应从吃第一口饭开始记时到满2小时为止，有些人从吃完饭后才开始记时，其结果就有了明显的差别。

　　睡前血糖

　　防止出现夜间低血糖或清晨空腹高血糖。

　　如出现空腹高血糖的情况，应监测夜间的血糖。如发现经常在夜间出现低血糖，可以考虑睡前加餐。

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（责任编辑：张蓝飞）

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