并不是每一个糖尿病患者都会患糖尿病眼病。糖尿病科专家沈春宇告诉大家,有七种人是患糖尿病眼病的高危人群。
1、糖尿病控制不好的患者。少数病人由于多种原因糖尿病治疗不佳,高血糖状态持续时间长,容易引起糖尿病眼病。
2、糖尿病性视网膜病变的发生与糖尿病发生的时的年龄有关。临床上很多糖尿病患者在确诊前已经有病史多年,甚至是因为视力下降来眼科就诊时才发现患有糖尿病。
3、妊娠期间,糖尿病性视网膜病变是糖尿病妇女的一个重要问题。建议所有的妊娠糖尿病妇女每3个月散瞳检查眼底1次以保护视力。
4、高血压患者,血糖控制不好的患者,特别是血糖波动较大的患者,糖尿病同时口服避孕药丸的患者,吸烟的患者等等,都是糖尿病性视网膜病变的易患人群。
5、长期无症状的隐匿型糖尿病患者。由于长时间代谢障碍没有被发现,未能早期治疗,患者的微血管被破坏,进行性持续发展,眼底功能与结构容易发生改变。此类病人大多数不知何时患了糖尿病,一经发现,病程已有多年,眼底往往存在病变。
6、胰岛素依赖型的糖尿病病人。此型患者发病时间早,病情重,对视网膜血管的侵害早且较为严重,容易造成糖尿病眼病。
7、确诊糖尿病年龄小者。确诊年龄为19岁以前者,7%的病人10年后将发生糖尿病眼病。确诊年龄为20--39岁者,10%的病人10年后发生糖尿病性眼睛病变。确诊年龄超过40岁者,25%的病人10年后出现糖尿病眼病。
沈春宇说,糖尿病患者需要定期做眼部检查,糖尿病眼部检查最重要的意义是检测出眼底(视网膜、脉络膜、视神经乳头)是否有病变,如:视网膜剥离、黄斑部病变、青光眼、视神经炎、脉络膜肿瘤等。许多全身性疾病,如高血压、动脉硬化、糖尿病,会产生全身各部位小血管的变化。因为这种小血管在全身中,只有在视网膜上可以直接看到,所以透过眼底检查,可以检查出这些疾病是否已产生血管性的病变。
(实习编辑:李杏)
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糖尿病血糖升高在短期内可能不会造成严重影响,但是在长期的高血糖状态下就会引发身体多个器官的并发症。眼部的血管对高血糖很敏感,因此,有相当多的糖尿病患者都会发生不同程度的糖尿病眼病,但很多糖尿病患者对糖尿病眼病的认识不足,甚至觉得治疗与不治疗差别不大,殊不知,这种态度所导致的后果是十分严重的。