想要血糖控制得好，一天最好测几次血糖？医生松口了

得了糖尿病，关注血糖变化就成了一门必修课，然而，空腹血糖、餐后一小时血糖、餐后两小时血糖、低血糖……血糖参考值那么多，难道每一个都要测？

糖尿病患者到底看哪一个？一天测几次血糖最好？咱们一起听一听北京大学国际医院内分泌科主治医师袁宁怎么说。

（受访医生：北京大学国际医院内分泌科主治医师袁宁）

日常监测血糖，主要看两个值！

血糖参考值那么多，但实际上，日常采集指尖血监测血糖，不必每一个都测，主要监测空腹血糖和餐后两个小时血糖即可。

袁宁医生介绍，测量空腹血糖主要是早上还没吃饭的时候测，餐后两小时血糖是指从吃第一口饭算两个小时后测的血糖。只有在医院做胰岛功能检查时，才需要做餐后一小时、餐后三小时血糖等参考值的测量。

不过，需要注意的是，如果一个患者的血糖最近波动比较大，高高低低起伏，不太稳定，也可以考虑加测三餐前的血糖，三餐后的两小时血糖，甚至在睡觉前或夜间也测一次血糖。

糖化血红蛋白是另一个参考值，可以反映过去3个月血糖控制的平均水平，糖尿病患者如果担心日常血糖监测的数据不准，可以每三个月去医院监测一次糖化血红蛋白。

单纯测糖化血红蛋白并不需要空腹，但因为这项监测往往和空腹血糖一起测，因此建议糖尿病患者去医院之前空腹。

糖友血糖若平稳，不必每天测血糖！

血糖的参考值很重要，测血糖的频率也有讲究。

一般来说，糖尿病患者每天都要测血糖，袁宁医生提醒，如果患者某段时间内血糖比较平稳，不必每天都测。

“血糖比较平稳的话，可以每周固定时间测一次，比如可以周一到周五选择其中的一天测一下，周六周日选一天测一下。另外，也可以选择周一测一个空腹，周二测一个午餐前后的血糖，周三晚餐前后的血糖，这样轮流着测也可以。”袁宁介绍。

当然，血糖是否平稳不是患者凭感觉来判断，还是要参考患者的血糖值，大部分糖尿病患者空腹血糖控制在7，餐后两小时控制在10是比较好的情况。

袁宁医生还提醒，如果患者比较年轻，血糖值可以适当严格一些，年龄大一些的老人或者已经出现并发症的患者，血糖范围可能适当放宽，如空腹血糖在8或10都可以，餐后10或12都可以。

日常监测血糖，别忽视这个小细节！

采集指尖血测血糖并不难，但如果操作不当，也可能导致监测不准确。

袁宁医生提醒，糖尿病患者选择血糖仪除了选择靠谱的血糖仪，还要定期去校正，否则监测到的血糖值很容易不准确。如果发现血糖值和自己预想中的差别太大，如突然测到的血糖特别高，首先要考虑是不是血糖仪出了问题，另外就是建议医院抽静脉血监测一下，做一下对比。

日常在家监测因为是采指尖血，虽然创口比较小，但糖尿病患者还要注意感染的问题，消毒后再扎手取血，取血后要按压一会，再拿掉棉签。

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