尿糖测定目前多用试纸法。如果试纸显色则表示尿糖阳性,反之不显色则为尿糖阴性。
直到自我血糖监测出现之前,尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。尿糖反映了在收集尿液期间的平均血糖浓度。葡萄糖在肾小球滤出,在近端肾小管被主动重吸收。葡萄糖的重吸收是有限的,其最大限度就是肾脏的葡萄糖阈值,当血糖浓度平均>10mmol/L时,将会超过此肾阈值,尿中出现尿糖。
尿糖测定目前多用试纸法。如果试纸显色则表示尿糖阳性,反之不显色则为尿糖阴性。
正常人尿液中葡萄糖为阴性,尿糖阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺机能亢进、急性应激情况下(如颅脑外伤、胰腺炎、心脑血管意外等),此处,内服或大量流向葡萄糖也可导致尿糖阳性反应。
与血糖相比,尿糖检查具有简便、无创、便宜等优点,但也存在以下一些缺点:
1 一些糖尿病病程较长的患者,肾脏阈值较高,因此,在显著的高血糖状态下,尿中却不出现尿糖;
2 妊娠妇女或儿童,肾脏阈值较低,因此在正常血糖浓度下,也会出现尿糖;
3 肾脏糖阈值在不同患者之间发生变化,但是,在同一患者,不同的时间内,也会发生变化;
4 有些药物及观察试纸变化的时间可以干扰尿液检查的结果,正确的检查方法是在尿糖试纸接触尿液后,一分钟内观察试纸的颜色变化;
5 尿糖阴性结果不能区分低血糖、正常血糖及轻度的高血糖;
6 在测尿糖之时,其结果并不能完全反映当时的血糖水平,而反映的是尿液潴留在膀胱中这段时间内的平均血糖水平,如果糖尿病患者同时伴有膀胱自主神经病变,则导致新近形成的尿液与潴留的尿液的混合,影响尿糖检查结果;
7 液体的摄入量与尿液的浓缩稀释,均会影响尿糖结果。
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(实习编辑:侯丽娟)
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妊娠糖尿病是女性高危妊娠的一个十分危险的风险因素,其对孕妈妈和胎儿的健康有着非常巨大的不良影响。据国内研究报告指出,我国至少10%的孕妇会发生妊娠糖尿病,更有研究显示如按照2011年年底修订的国内妊娠糖尿病新诊断标准统计,妊娠糖尿病的发病率更可高达18%。专家普遍认为,妊娠糖尿病如此高的发病率很大程度上与国人在孕期不正确的营养饮食观念有关。那么在饮食营养方面如何做才能比较好地控制血糖,保护好孕妈妈和胎儿的健康呢?
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