现代医学水平暂时还不能使糖尿病治愈,只能达到理想控制,即治疗“达标”。
那么怎样才能实现治疗“达标”呢?
自我监测,掌握现代检测手段。糖尿病人自我监测,包括自己观察病情,自我测试尿糖、酮体、血糖,作为用药和调整药量的依据,也是判断效果的指标。现在市场售有尿糖、酮体、尿蛋白试纸条,只要将纸条放入尿中沾一下,再用标准板比色即可测出。
调控饮食,长期坚持。食疗是糖尿病人普遍适用的治疗措施。近年来糖尿病饮食调整的新概念是:宏观控制总进餐量(总热量),三大营养互比例要合理,即脂肪占30%,蛋白质占16%—20%,碳水化合物(主食)占50—60%,提高了碳水化合物(糖)的比例;分餐制,尽可能少量多餐,除三次主餐外,还可加5—6餐;适量进食纤维素多的食品。
适当运动,带来健康和快乐。定时、定量、选好适合自己的运动方式,对糖尿病人的康复极为重要,可降低血糖,改善体质,增强抵抗力。不过要请医务人员指导,并要定期检查血尿糖,随身携带应急食品,防止低血糖,最好带着糖尿病人应变措施卡片。
恰当用药,使病人血尿糖达标。应在医生指导下,选好药、用好药、调整好药量,慎防毒副作用。可供病人选择的口服药有四大类:磺脲类、双胍类、a—糖苷酶抑制剂(拜糖平)、中草药。糖尿病专科医生认为必须注射胰岛素治疗的病人,要消除顾虑,不失时机地果断接受胰岛素治疗。
严密注意,防止急慢性并发症。医生和病人要通力合作,避免病人发生急慢性并发症。医生要指导病人如何监视、预防、治疗低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷,控制好血糖,不出现或延迟糖尿病眼病、肾病和大小血管病的发生发展。
定期做好评估,使病人完全达标。糖尿病人治疗效果要定期进行疗效评定。这对总结经验,找出不足,以利于拟定新的治疗方案极为重要。评估疗效,可先由病人做好自我评估,再由医生、护士进一步评定,并定出修正方案,以保证长期达标。
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糖尿病是内分泌科的重要疾病之一,不少糖尿病患者,在诊断糖尿病和控制血糖的过程中,都需要定期去内分泌科就诊。妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,那么,发生妊娠糖尿病患者究竟是应该像普通糖尿病患者一样去内分泌科就诊呢?还是应该去妇产科就诊呢?