(J Diabetes Complications 2001;15:265-269)
WESTPORT,10月17日(路透社医学新闻)据《糖尿病及其并发症杂志》9/10月合刊上发表的一项研究表明,在预测2型糖尿病患者并发冠状动脉疾病(CAD)方面,低水平的高密度脂蛋白2(HDL2)胆固醇要优于总HDL胆固醇。
研究人员指出,目前尚不清楚与2型糖尿病患者CAD发病率降低相关的是富含脂质的HDL2,还是不富含脂质的HDL3,或者两者兼而有之。
雅典大学医学院的Anastasios Kalofoutis博士及其同事对28例并发CAD的糖尿病患者、24例无糖尿病的CAD患者以及25例健康对照者的血样进行了分析,结果表明,并发CAD的糖尿病患者空腹血浆甘油三酯水平明显高于健康对照者(p=0.001)及无糖尿病的CAD患者(p<0.05);此外,他们还发现,患有2型糖尿病的CAD患者HDL、HDL2、HDL3水平均低于健康对照者,但是与无糖尿病的CAD患者相比,只有HDL和HDL2水平显著降低。
进一步的研究表明,HDL2水平的差异比HDL和HDL3差异更具有统计学意义。事实上,与健康对照者相比,患有2型糖尿病的CAD患者HDL2平均血浆水平比HDL和HDL3多降低19%-28%,与无糖尿病的患者相比,多降低12%-17%。
研究人员说,“我们的资料表明,HDL2是一种更易改变的成分,该指标比HDL3能更好地反映HDL胆固醇水平的变化。”
他们总结道,“对于非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)是否并发CAD,HDL2是一种比总HDL更好的预测指标,而将总HDL水平的降低作为预测指标可能会低估糖尿病导致动脉粥样硬化的潜在危险。”
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