酮症酸中毒

临床上，慢性肝炎或肝硬变病人出现血糖异常升高的情况很常见，这种继发于肝实质损害的糖尿病叫做肝性糖尿病。肝炎并发糖尿病的发生率为5%—10%，肝硬变引起糖尿病的发生率则可达30%—40%。肝性糖尿病的“三多”（多饮、多食、多尿）症状一般不明显，往往被慢性肝病症状所掩盖，极少发生酮症酸中毒等严重并发症。

小儿糖尿病大多数为1型糖尿病，1型糖尿病患儿的胰岛b细胞功能受到破坏，因此这些孩子体内的胰岛素绝对缺乏，迄今为止，这些孩子需每天注射2~4次胰岛素才能维持血糖正常，如果不注射胰岛素会发生酮症酸中毒、昏迷，甚至危及生命。

酮症酸中毒是糖尿病觉的并发症，在其日常护理中有三方面是要注意的。

糖尿病患者一旦由喜食到厌食，不管有无其它表现，千万不要认为是病情好转，要立即看医生，严防酮症酸中毒的发生。

冬天来临，部分糖尿病患者因天冷怕麻烦,就自作主张减少胰岛素用量,这样很容易酮症酸中毒，所以冬天一依然要坚持打针。

糖尿病是结核病的重要相关疾病之一，糖尿病病人是结核病的易感者，而结核病又是诱发、加重糖尿病发生酮症酸中毒等急性并发症的重要的、常见的原因之一。

感染可引起或加重糖尿病，而糖尿病患者容易发生感染。有时感染可使隐匿的糖尿病患者（未被诊断，不知自己患糖尿病的人）出现显著症状，或引起病情加重，使原有的糖尿病不易被控制，甚至引起酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重后果。

糖尿病病友是感冒的易感人群，由于高血糖环境是有利于病原微生物生长、增殖的温床，加之糖尿病病友抵抗力下降，故容易出现包括上呼吸道感染在内的各种感染；而感染又会加重糖尿病病情，甚至诱发酮症酸中毒等危急情况，所以糖尿病病友防治感冒有重要意义。

患者胰岛b细胞功能衰竭，体内的胰岛素分泌量极度低下，再也无法维持能量代谢。在这种情况下，人体会出现什么样的变化呢？”我把询问的目光转向了实习医师组长小李。”当人体无法从糖代谢获得能量时，只能靠分解脂肪提供能量。分解过程中会产生大量酸性代谢产物——酮体。血液中酮体堆积到一定程度，就会发生酮症酸中毒。

由于拒绝使用胰岛素，病情不断恶化，体重从65公斤降到39公斤，发生了酮症酸中毒，住进了医院后我才开始使用胰岛素。每日的打针、化验、饮食控制极大地限制了我的生活自由。从小到大一起玩耍的伙伴中，我原本处处领先，现在却什么都做不了。糖尿病让我开始封闭自己，常一个人跑到野外，暗自流泪。