糖尿病人的临床表现多为吃得多、喝得多、尿多和体重减少的“三多一少”症状。但在生活中,有些糖尿病人由馋食到厌食,除其它原因外,这可能是糖尿病病情恶化的表现。
邻居退休徐老师就是这样。她患糖尿病已经10年了,但近半年来饮食猛增,“三多一少”症状明显。奇怪的是,近一个多月来,由喜食到厌食。她家中的人都为她的病情“好转”而高兴,谁知就在前几天徐老师突然出现呕吐,继而意识模糊,发生休克而被送入医院抢救。
原来,徐老师已发生酮症酸中毒,这是糖尿病患者一大危症。酮症酸中毒与体内严重缺乏胰岛素有关,严重缺乏胰岛素的人体内糖的利用发生障碍,由此使血糖增高,同时大量脂肪分解加强,产生大量脂肪酸。这种脂肪酸在肝内转化成另一种化学物质——酮体。少量酮体可以被肌肉组织利用,若酮体产生的速度超过组织利用的速度和肾脏排泄酮体的能力,血中酮体就会升高,酮体是酸性物质,在体内积蓄过多就可引起酮症酸中毒,这就是病情加重的原因。
糖尿病人发生酮症酸中毒,开始时一个突出症状就是厌食,随后出现恶心、呕吐、疲乏软弱、四肢无力、时有腹痛,当中枢神经受抑制时,便会出现倦怠、头晕、头痛、全身痛、意识模糊,直到昏迷、呼吸加快加深,呼出的气体可闻到烂苹果味,尿量增多,造成组织脱水,皮肤干燥,眼球下陷,心律失常,血压下降,甚至发生休克。
糖尿病患者一旦由喜食到厌食,不管有无其它表现,千万不要认为是病情好转,要立即看医生,严防酮症酸中毒的发生。
(实习编辑:吴伟棋)
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