糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病，如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制，则伴随病人发生的肾性高血压也将持续存在，加重糖尿病并发肾病的治疗难度。糖尿病、高血压、肾病集中于一人身上，在临床治疗用药上就该进行系统、规范的治疗，不能因服用降糖、降压药物而导致肾脏损伤进一步加重。

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病患者主要的致残和死亡原因。DKD病程进展表现为间歇或持续的微量白蛋白尿，临床蛋白尿，然后是肾功能进行性不可逆地恶化，最终进入尿毒症期。

事实上，定期检查尿常规是监测肾功能的主要方法，只要查看尿常规里的尿蛋白情况，就可以判断患者是否出现肾脏功能损害。检查时，一旦出现微量尿蛋白，就需要引起足够的重视，必须在医生指导下制定进一步的治疗方案。

糖尿病肾病是无声的杀手，早期无任何症状。因此必须坚持定期体检，其中特别要检查尿微量白蛋白。提醒：2型糖尿病确诊时即应行尿微量白蛋白筛查。凡初次筛查未发现微量白蛋白尿，以后每年应进行一次检查。

糖尿病肾病作为糖尿病的并发症，饮食与糖尿病又有区别。因为糖尿病一旦进入并发症阶段，保护心、脑、肾等各器官功能，就显得异常重要。

菜肴少油少盐糖尿病人应选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油，尽量减少赴宴。

　严格控制血糖是预防和减少糖尿病早期肾病的关键。近年来研究，应用胰岛素泵强化使血糖长期控制在正常水平可以使微量白蛋白尿排出率显著减少，且有的可以逆转，转为正常白蛋白尿排出率。

对糖尿病患者而言，控制血糖和血压是最基本、有效的护肾方法。然而，很多患者在明确诊断前，血糖已经失控多年，使得肾损害风险大大增加。研究者呼吁，肥胖等糖尿病高危人群一定要定期检测血糖，如果发现异常，尽早治疗。

防治糖尿病肾病应做到以下3点：（1）严格控制高血糖（2）严格控制高血压（3）限制膳食中蛋白质摄入量。除了做到以上3点外，还有1招糖尿病患者应牢记，那就是——定期监测尿微量白蛋白。

专家提醒，病程超过5年且未认真治疗的糖尿病人都有不同程度的肾功能损害，需经常查肾功能。

除了常规的尿检之外，糖尿病患者可以通过皮肤的状况来判断有没有肾病并发症。从而做到早发现早治疗，有利于病情的控制。

有研究表明，在肾小管发生组织学的改变之前，就可以出现功能的变化，因而糖尿病患者往往在还没有出现肾病的典型表现如水肿、高血压等之前就可出现夜尿多、尿渗透压、尿比重降低等。