北京大学第一医院糖尿病中心主任郭晓蕙：专业健康教育护士容易被体制忽视

　　糖尿病的危害往往体现在它的并发症上，过去人们认为它只会引起微血管并发症，但现在研究表明，大血管病变也可能是由糖尿病造成的。而且糖尿病还会使心、脑、肾、眼睛、大脑、肺、神经和下肢等重要器官和血管都受到严重损伤。因此，糖尿病的教育和管理就显得尤为重要，但一般患者对疾病知之甚少，即使知道自己身患何病若没有专业的人员的指导也知如何处理，更不要说自我管理和护理了。那么，在现阶段谁在糖尿病的教育和管理上担任着重要角色？

　　对此，在2013年8月16日，由中华医学会糖尿病学分会主办，中华医学会糖尿病学分会教育管理学组和东南大学附属中大医院联合承办的，中华医学会糖尿病学分会教育管理研讨会暨2013国际糖尿病教育管理论坛上，北京大学第一医院糖尿病中心主任郭晓蕙教授与39健康网编辑分享了自己的看法。

　　传统医疗模式

　　健康教育护士容易被体制忽视

　　众所周知，糖尿病是继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。目前世界糖尿病患者人数最多的前3个国家是印度、中国、美国 ，而 2型糖尿病是糖尿病人群的主体。护士作为医生的得力伙伴与患者的知心朋友 ，在支持糖尿病专科医生工作 ，指导和帮助患者预防、控制糖尿病方面起着非常重要的作用。

　　郭晓蕙说：“护士的专业有两个方向发展，一个是护理，一个是管理。如果一个护士的管理能力不错，那就做在管理的岗位，如：护士长。因为本身护士也是一个非常重要的群体，另外一个跟疾病相关的专业，像糖尿病专业、健康饮食这些也是有些非常重要的专业，那她可以不做管理，但这类的医务人员却可以成为一种具备专业护理能力的专科护士。”

　　专家认为，专科护士在中国牺牲很大，往往容易被传统的医疗体制忽视。“这就需要我们的专业护理管理者要有胸怀，因为大家做一样的事，但由于专科护士更接近疾病，所以要求专科护士现阶段她们必须得接受更多的培训，去参与更多的活动，去知道别人是怎么做的，她才能做的好。”

　　然而在我国的大多数医院里，由于医疗资源的匮乏，护士才有机会评估病人有关糖尿病的知识和监测血糖、尿糖以及药物调整的技术，如指导病人学会自测血糖。对于将采用胰岛素治疗的病人，护士作示范，如何抽吸胰岛素，如何注射，甚至在自己身上注射一次给病人看(当然注射的不是胰岛素)。检查足部以了解有否足溃疡、缺血和神经病变所致的畸形等，有时需要检查鞋袜以了解病人有关足保护的措施。查尿糖、尿酮体及血糖等有关生化指标。

　　所以，郭晓蕙教授表示，护士承担了大部分糖尿病的教育和管理工作。只有对糖尿病患者实行健康教育，使患者从获得健康知识、了解健康行为，并最终转化为健康的生活方式，提高自我管理能力，包括如：测血糖、尿糖、尿酮体，胰岛素注射和足部护理等能技能，才能让患者学到自我管理知识和技能，并改善糖尿病患者的机体功能，减少并发症的发生，提高生活质量。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。