2型糖尿病是不是都要先吃药 2012-07-10 39糖尿病频道 我要评论

我半年前被诊断2型糖尿病,尝试了一段时间饮食控制和运动血糖仍然控制不住,最近医生让我吃药,同时因为我血糖高,也建议我可以尝试胰岛素治疗,我很怕打胰岛素,想问2型糖尿病是不是都应该先吃药再打胰岛素呢?

  提问:我半年前被诊断2型糖尿病,尝试了一段时间饮食控制和运动血糖仍然控制不住,最近医生让我吃药,同时因为我血糖高,也建议我可以尝试胰岛素治疗,我很怕打胰岛素,想问2型糖尿病是不是都应该先吃药再打胰岛素呢?

  解答:任何一种疾病,其治疗都有严格的规范和流程,糖尿病也不例外。

  2型糖尿病初始治疗一般情况下考虑优先采取运动和饮食控制,如果患者通过改善生活习惯可以有效的控制血糖,则可以考虑暂时无需服用药物。但如果患者在3个月的饮食和运动治疗之后仍然无法控制血糖,则通常会采取药物治疗。

  至于是应该先服药还是应该先用胰岛素,这主要取决于糖尿病患者的血糖状况。

  如果糖友的空腹血糖很高,达到10mmol/L甚至15mmol/L,餐后血糖超过20mmol/L甚至高到血糖仪根本测不到的数值,尽早使用胰岛素是十分必要的。目前医学界普遍认为,只有有效的控制血糖,才是保护胰岛功能最好的方式。如果糖友空腹血糖不是很高,在10mmol/L以下,也可以考虑口服药物治疗,因为毕竟胰岛素的使用必须规律的长期注射,相较于口服药物来说稍显麻烦,患者的依从性难以保证。

  此外,据国外最新研究表明,有专家指出,糖尿病患者越早使用胰岛素,对胰岛分泌功能的益处越大。当然,目前该观点还尚存在一定的争议,仍需临床数据的不断积累和时间去验证。

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(责任编辑:张蓝飞)

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