要注意：这些症状一出现，糖尿病已经在恶化了！

血糖控制稳定就万事大吉了？对于十几二十年的“老糖友”来说，血糖稳定也不能掉以轻心，因为随着患病时间的延长，糖尿病并发症的风险会明显增加。

15年老糖友突然出现手脚疼痛

66岁的谭大叔，是一个拥有15年糖尿病病史的“老糖友”。他在生活饮食上比较留心，血糖一直控制得不错。

可就在三个月前，谭大叔的两只手掌莫名出现疼痛，不久腿脚也出现疼痛，主要是脚趾头痛。这种疼痛一开始是间歇性疼痛，后来疼痛发作越频繁，从原来每天疼痛半小慢慢变成持续性疼痛18小时。

“痛起来，感觉有很多小针在扎我，又像是一种火烧，火烧的感觉。”谭大叔说，膏药、艾灸、止痛药等各种止痛方法试了个遍，还是不见好转。晚上睡着也会痛醒，他坦言有时真的想自杀，方能从痛苦中解脱。

儿女带谭大叔到医院疼痛科求治，一做检查，原来是糖尿病性神经痛惹的祸。

糖尿病性周围神经病变危害大

血糖控制不好，肯定容易出现糖尿病并发症。就算血糖控制良好，依然有可能出现糖尿病性神经病。这是糖尿病最常见的并发症之一，随着患病时间的延长，发病风险明显增加。

一个罹患糖尿病超过20年的“老糖友”，将有八成的可能会发生糖尿病性周围神经病变。该病通常出现在糖尿病的早期，起病隐匿、进展缓慢。在神经小纤维病变的初期，患者可以没有症状或者症状轻微。随着病情的发展，可以出现肢体麻木、对称性下肢疼痛、烧灼样疼痛、针刺样疼痛、感觉异常、冷热交替感、感觉过敏，这些症状在晚上会加重。

“老糖友”出现神经病变，多数表现为手掌脚掌出现麻木或疼痛，一般以足部多见。由于长期罹患糖尿病，受疾病影响而足部感觉退化，那么当足部受到伤害时却感觉不到，加上糖尿病患者的伤口愈合能力，和血供功能较弱，常常会导致足部溃烂和感染。久治不愈，最后可能难逃截肢的厄运。

有的患者可以没有疼痛症状，而表现为对疼痛、温度的感觉功能下降。等到出现疼痛时，已经刚错过了最佳治疗时机。因此，“老糖友”一定要注意定期做糖尿病性周围神经病变的相关检查，强调早期发现早期治疗。

如何防治糖尿病性周围神经病变

“老糖友”预防并发症，一定要使用药物严格平稳地控制血糖，并且配合饮食治疗、运动治疗，有利于糖尿病性周围神经病变的预防和康复。当出现症状时，应该尽早就诊治疗，目前有药物治疗、交感神经的阻滞治疗、医用臭氧治疗等方法对付周围神经病变。

在日常生活中，“老糖友”一定要学会怎么吃。因为吃什么、吃多少、何时吃，不但直接影响血糖，还对神经病变的防治起到关键作用。

1、 不挑食。平衡的饮食应包括碳水化合物、水果、蔬菜、奶制品、肉类、禽类、鱼类和健康的脂肪。

2、 少食多餐。糖尿病周围神经痛的患者，食欲会下降，味觉也会变差，建议少食多餐。

3、 吃健康的糖。“健康的糖”指的是全麦谷物、水果、蔬菜和低脂牛奶，尽量吃新鲜的食物，少吃罐头、盒装食品和冷冻食品。

4、避免饮酒。酒精有神经毒性，对于糖尿病患者来说，饮酒会引起血糖波动，还会引起神经疼痛、麻木等症状。

5、少吃油。患者应该坚持每天只吃3—5份脂肪。“1份”的量为1茶匙的橄榄油或人造黄油。请注意，“清淡、低盐”食物并不都是“低脂”食物，不要吃快餐食品。

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