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64岁大妈视力下降,以为老花眼,医生却说是这种病

2018-09-15 20:30:0039健康网
核心提示:今年64岁的张奶奶已经患糖尿病7年有余,这7年来,她的血糖一直都控制得很好,但是渐渐地,她的视力逐渐变差,有时候近处、远处都看不清楚东西,张奶奶还以为是“老花眼”了,于是在街上买了一副“花镜”就凑合了。直到有一天她突然觉得眼前发红,左眼已经看不见东西了,才去医院眼科看病,结果发现右眼视网膜病变Ⅳ期, 眼底布满了“新生血管”……

今年64岁的张奶奶已经患糖尿病7年有余,这7年来,她的血糖一直都控制得很好,但是渐渐地,她的视力逐渐变差,有时候近处、远处都看不清楚东西,张奶奶还以为是“老花眼”了,于是在街上买了一副“花镜”就凑合了。直到有一天她突然觉得眼前发红,左眼已经看不见东西了,才去医院眼科看病,结果发现右眼视网膜病变Ⅳ期, 眼底布满了“新生血管”……

警惕:视力下降,可能是高血糖所致

据统计,目前我国1型糖尿病病人已达600万人,2型糖尿病病人已逾6000万人。细算起来,每年我国糖尿病病人至少增加200万至300万人,每天至少增加5000至1万人。糖尿病不仅会升高身体的血糖值,还会引起眼部微循环的改变,可以导致眼部组织的缺血和缺氧,从而引起眼部病变。因此, 糖尿病眼病也成了糖尿病的常见并发症之一。

比较严重的糖尿病眼部并发症有糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障和暂时性屈光不正,其中以糖尿病性视网膜病变较为常见。

但遗憾的是,据美国Web MD医学新闻网报道,因糖尿病而丧失视力的患者中,有50% 左右的人不知道糖尿病会伤害人的视力。

这些糖尿病患者的眼底出现异常时,他们并不知情,等到视力下降厉害的时候才去医院检查。另外,病变一般从视网膜中周部开始,早期对视力没有明显影响,等发现时已经是晚期,因此治疗困难,效果也不好。

提醒:确诊糖尿病时,别忘做眼底检查

北京大学人民医院眼科主任医师尹虹在公开的健康讲座中提到,糖尿病对眼睛的影响是全方位的,如麦粒肿结膜炎、角膜炎、泪囊炎、白内障、角膜上皮剥脱,还可能出现糖尿病视神经病变、糖尿病性眼肌麻痹。特别是眼科手术后,糖尿病患者出现伤口愈合不良、出血多、角膜水肿、角膜上皮损伤、眼内炎等并发症的危险会有所增加。而视网膜病变是严重影响糖尿病患者视力的病变。

因此,糖友们在刚确诊时就应到眼科进行眼底检查。如果发现已经有糖尿病视网膜病变,应当至少每3个月进行一次散瞳眼底检查;暂时没有症状的也应每年检查一次;处于妊娠期的糖尿病患者,无论视网膜是否有病变,都应每1~3个月检查一次。

当糖友们出现看东西模糊、视力下降等症状时,应及时去医院就诊,遵医嘱及时治疗,避免视力加剧恶化。即便是治疗后也需要定期复查。

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贾培红副主任医师 北京天伦医院

擅长领域:甲状腺疾病及内分泌疾病,擅长甲亢、甲减、桥本病、糖尿病、多囊卵巢、代谢异常、甲状腺炎、甲状腺低下、甲状腺功能减退、甲状腺功能失调、甲状腺激素异常等引起的不孕不育症的治疗和孕期管理、生活指导,在治疗各种代谢内分泌异常方面有丰富的临床经验。