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我国透析病人中,糖尿病占了两成!高血糖是如何伤肾的?

2017-09-07 11:33:0139健康网
核心提示:糖尿病是一种内分泌代谢疾病,它出现首先表现为血糖升高,进而出现各种并发症,肾病就是最为可怕的一种。如果肾病不积极治疗,就会演变为严重的肾衰竭,最后患者只能以透析来续命。

糖尿病是一种内分泌代谢疾病,它出现首先表现为血糖升高,进而出现各种并发症,肾病就是最为可怕的一种。如果肾病不积极治疗,就会演变为严重的肾衰竭,最后患者只能以透析来续命。

我国透析病人中,糖尿病占比20%—30%

肾内科主任医师郑法雷提到,欧美国家中,糖尿病肾病患者在透析病人中占比40%,其次是高血压;在日本,糖尿病也是肾透析的主要原因;而在中国,肾炎在透析病人中占比为30%—40%,糖尿病位居第二,但也占到了20%—30%,而且这个比例正在向肾炎靠近。但是,在老年人群和大城市中,糖尿病所致的肾衰竭已经远远超过了肾炎。

据郑法雷介绍,该院所有透析患者中,糖尿病就占到了三成。糖尿病之所以会引起如何严重的后果,主要有两方面原因:

一方面是我们糖尿病患者的增多;另一方面是因为肾炎大多跟感染有关,随着国家抗感染措施的加强,它已经被渐渐控制了。


高血糖对肾脏有两大伤害

郑法雷教授认为,糖尿病肾病患者越来越多,主要是因为很多糖友并不知道高血糖对肾的伤害,了解这些伤害,大家也许就能更用心地控制血糖:

肾小球的伤害:肾小球就是一团动脉,它的主要功能就是滤过。长期高血糖会伤害到肾小球,影响滤过功能,一些“有益”物质滤出去了,“有害”物质就留下了。

对肾动脉的伤害:长期高血糖会刺激到肾动脉,使它变硬、变窄,继而引起肾缺血、肾功能下降。


“只要血糖控制不佳,2型糖尿病患者在之后的10-15年就可能出现肾病,如果是1型糖尿病,会出现得更早。”郑法雷说到。

他认为,预防糖尿病肾病,最重要的就是控制好血糖,血糖达到什么标准合适呢?郑教授给出了三个指标:

1、餐后血糖在7.8mmol/L以下;

2、糖化血红蛋白须降至6.5%以下,如果已经合并肾损害,须降至7%以下;

3.尿微量白蛋白必须定期检查,以尽早发现肾损害,尽早治疗。

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