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冬季天寒地冻,糖友当心这4个“夺命”并发症!

日期:2018-12-05 核心提示:冬天到了,天气越来越冷,糖尿病患者的日子变得更加难熬了,因为冬天里,糖友们的血糖波动较大,血糖较难控制,如果不注意治疗护理,病情就容易加重。

  冬天到了,天气越来越冷,糖尿病患者的日子变得更加难熬了,因为冬天里,糖友们的血糖波动较大,血糖较难控制,如果不注意治疗护理,病情就容易加重。

  

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  冬季天寒地冻,当心血糖升高![1]

  一到冬天,糖友的血糖就容易升高,病情也容易加重,这是为什么呢?

  进入冬天后,寒冷的天气会刺激人体分泌肾上腺素,而肾上腺素又会促进肝内储存的糖分释放,从而令人体肌肉组织对糖分的吸收和利用减少,导致血糖升高。

  除此之外,饮食不节制与体力活动减少,也是冬季血糖升高的主要原因。冬天天气寒冷,人们食欲旺盛,喜欢吃火锅、炖肉等高脂肪、高热量的食物,容易使身体热量增加。另外,冬季人们体力活动较少,肌肉对血液中的葡萄糖摄取减少,也容易引起血糖升高。

  冬天,糖友当心这4个“夺命”并发症

  

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  1、糖尿病酮症酸中毒[2]

  糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者常见的一种急性并发症,一般由胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起,患者发病时往往会有烦渴、尿多、倦怠乏力、恶心呕吐、食欲减退、头痛烦躁等症状出现,严重的甚至会引发昏迷。

  糖尿病酮症酸中毒是一种可以预防的糖尿病急性并发症,预防的关键在于控制好糖尿病病情,从饮食、运动、药物上发力。我国研究发现,当随机血糖超过19.05 mmol/L(血清酮体≥3 mmol/L)时,可预警DKA。由于冬天糖友血糖波动较大,因此糖友应提高警惕,养成定时检测血糖的习惯。

  

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  2、心血管病变

  糖尿病是心、脑血管疾患的独立危险因素。与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2-4倍。另外,糖尿病患者常伴有高血压、血脂紊乱等心脑血管病变的重要危险因素。[3]据统计,2017年我国死于糖尿病的患者高达84万人,其中,心血管疾病导致的死亡占糖尿病全因死亡的50.45%。[4]

  预防糖尿病心血管病变,糖友平时应改善生活方式,积极控制血糖。在2008年欧洲心脏病学年会上,多项研究显示,健康的生活方式有助于预防心血管疾病,而积极控制血糖是预防糖尿病心血管病变的根本。[5]

  

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  3、糖尿病肾病[6]

  糖尿病肾病是指由糖尿病所致的慢性肾脏病,我国约20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病,现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。

  预防糖尿病肾病,糖尿病患者平时应改变不良的生活方式,合理控制体重、合理控制饮食、及时戒烟、适当运动等。另外,由于合理控制血糖与血压有助于延缓糖尿病肾病的发生与发展,因此糖友们生活中应养成定时检测血糖和血压的习惯。

  

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  4、糖尿病足[7]

  所谓糖尿病足,是指患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。糖尿病足是糖尿病较严重的慢性并发症之一,重者可以导致截肢和死亡。所以,糖友冬天做好糖尿病足的预防工作显得尤为重要。

  在冬天,糖尿病患者对足部应进行定期检查,定期洗脚,用干布擦干,泡脚水温不宜过高;不宜用取暖器暖脚;避免赤足行走;避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲;每天换袜子,不穿过高、过紧或毛边的鞋袜;足部皮肤干燥可用油膏类护肤品。

  远离“夺命”并发症 血糖监测是关键!

  由上可知,冬天糖友血糖波动较大,若血糖平衡不了,糖尿病病情则易加重,从而诱发各种并发症,危害身心健康!因此,冬天糖友想要远离“夺命”并发症,就应该学会检测血糖。

  

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  参考资料:

  [1] 广东省第二中医院内分泌科主任 莫伟

  [2-3]、[5-7] 中国2型糖尿病防治指南(2017年版)

  [4]光明网《平稳降糖的同时勿忽视降低糖尿病患者心血管死亡风险》

  [5]李萍 李艳英.糖尿病心血管病变诊治进展.山东医药[J].2009-10-09

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