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餐后血糖比餐前低!怪血糖仪监测不准?先来看看这几个原因!

2016-09-08

核心提示:诺爸近期发现自己的血糖值出现“异常”——空腹血糖值比餐后高,很困惑:“真是奇了怪了!其他糖友餐后血糖值都比餐前高,为什么偏偏我的餐后比餐前低,是不是血糖监测有问题呀?”

  诺爸近期发现自己的血糖值出现“异常”——空腹血糖值比餐后高,很困惑:“真是奇了怪了!其他糖友餐后血糖值都比餐前高,为什么偏偏我的餐后比餐前低,是不是血糖监测有问题呀?”

餐后血糖比餐前低!怪血糖仪监测不准?先来看看这几个原因!

  后来诺爸咨询了李医生才知道,这不是血糖监测有问题,餐后因进食的原因,血糖会随之增高,但有的时候因为一些特别的原因餐后的血糖会比空腹血糖还低!

  主要有以下四个原因,会使餐后血糖比空腹血糖低!

  用药对血糖的影响是比较大的。如果外源性胰岛素剂量过高或者饭吃得过少就可能引起餐后血糖比餐前还低,严重时会发生低血糖。当然如果口服药物剂量过高,漏餐或少餐也有可能出现这种情况。同时应用增强降糖药物降血糖作用的其他药物,也可能导致餐后血糖明显降低。

  在正常情况下,人进食后血糖会升高,大约30~60分钟血糖达到高峰后下降,血浆胰岛素水平也在30~60分钟上升至高峰,为基础值的5~10倍,随后下降,3~4小时恢复到基础水平。因此,正常人进餐后血糖虽然升高,但波动于一定范围内。

  2型糖友可出现胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低现象,甚至低血糖。

  人体自身胰岛素的分泌存在基础分泌和餐时分泌,基础分泌负责维持日常的血糖水平,而胰岛β细胞在进餐时会分泌大量胰岛素,以便将血糖快速降到正常值范围,这叫做餐时分泌。

  有的人基础胰岛素分泌不足,但是胰岛储备功能良好,一旦进食,启动餐时分泌,将会有很多胰岛素参与血糖搬运的工作,使血糖快速进入细胞中,因此有可能使得餐后血糖反比餐前低。此外,胰岛素延迟分泌时也可能出现这样的的情况。

  饮食和运动是糖尿病治疗的两项重要基础措施,严格控制饮食和适当运动有利于减轻体重,改善高血糖和减少降糖药物。但是饮食方案应严格和长期执行,运动应有规律。如饮食不足或餐后运动强度过大,糖友也可能出现餐后血糖较低,甚至发生低血糖反应。

  很多糖友也同时患有胃轻瘫综合症,出现胃肠动力紊乱。这个也会引起血糖波动,原因是:胃排空延迟,引起食物消化吸收不好,血糖升高的曲线和降糖药作用曲线不匹配,会引起血糖波动比较大,也可能出现餐后比餐前血糖低,严重时还会发生低血糖。

  

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