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新版监测指南,指导你科学血糖监测

2016-04-28

核心提示:新版指南分析汇总了多个国内外权威指南对毛细血管血糖监测频率和监测时间点的建议,尽管各指南的建议略有不同,但原则基本上一致:血糖未达标(或治疗开始时)的患者,监测频率应≥5次/天,已达标患者为2~4次/天。

  新版指南分析汇总了多个国内外权威指南对毛细血管血糖监测频率和监测时间点的建议,尽管各指南的建议略有不同,但原则基本上一致:血糖未达标(或治疗开始时)的患者,监测频率应≥5次/天,已达标患者为2~4次/天。

  对于采用生活方式干预控制糖尿病的患者——建议根据需要通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响,进而调整饮食和运动。

  对于使用口服降糖药的患者,建议每周监测2~4次空腹或餐后血糖,或在就诊前一周内连续监测3天,每天监测7个时间点血糖(早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前),根据监测结果及时调整治疗方案,改善血糖控制。

  对于使用不同种类胰岛素治疗的患者,建议根据实际胰岛素使用情况制定血糖监测方案:

  1、使用基础胰岛素的患者应监测空腹血糖,根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量。

  2、使用预混胰岛素的患者应监测空腹和晚餐前血糖,根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量,根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量,如果空腹血糖达标,注意监测餐后血糖以优化治疗方案。

  3、使用餐时胰岛素患者应监测餐后或餐前血糖,并根据餐后血糖和下一餐前血糖调整上一餐前的胰岛素剂量。

  无论是普通患者还是特殊人群(围手术期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病、妊娠期糖尿病),均应结合自身特点制定个体化的血糖监测方案和血糖控制目标。良好的监测确保低血糖风险最小,有效避免低血糖事件发生。

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