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糖友夜间尿多警惕肾病

2015-12-1539健康网
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核心提示:研究表明,肾脏发生组织学病变之前,就可以出现功能上的变化。因此,在糖友出现浮肿、贫血、高血压、视网膜病变等糖尿病肾病典型症状之前,就可出现夜间尿多尿频,尿渗透压、比重降低等现象。

  尿频是糖尿病患者的常见症状,尤其是老年糖友和糖尿病史超过10年的糖友,常常会有夜间多尿的症状。时值寒冷的冬季,糖友多尿就更加常见了。不过,除了环境以素外,多尿的本质与肾功能减退脱不了干系。

  夜间尿多提示肾脏病变

  糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的主要原因之一,发生肾功能减退的原因有多种,包括糖尿病代谢障碍、血液高渗、微血管损伤等。

  高糖状态下,肾小球处于高灌注、高滤过状态,毛细血管壁压力增高,易使肾小球上皮细胞脱落、蛋白滤过增加,从而促进基质增生,造成肾小球硬化。因此血糖控制不佳可加速肾病的发展。

  研究表明,肾脏发生组织学病变之前,就可以出现功能上的变化。因此,在糖友出现浮肿、贫血高血压视网膜病变糖尿病肾病典型症状之前,就可出现夜间尿多尿频,尿渗透压、比重降低等现象。

  除了控糖 减轻尿频有方法

  糖友突然尿多时,可以检查禁水12小时的尿渗透压、尿比重和尿糖等,尿中蛋白含量也可作为参考。对于任何一种糖尿病并发症,首要任务都是要控制血糖。而尿多的糖友还要注意血脂和血压值不能过高,必要时需进行扩血管治疗。

  不过,控糖并不是预防糖尿病并发症的“万能钥匙”。要想尽可能缓解尿频,糖友需要做到:

  1. 检查正在服用的药物。利尿剂、镇静剂、抗组胺药物等会加重膀胱的负担,建议可以与医生商讨对药物或剂量进行调整。

  2. 减肥。研究表明,超重或肥胖的女性如果能减轻10%的体重,尿失禁的发作次数会明显减少,因为减轻体重能降低腹部和骨盆所承受的压力,避免尿液渗漏。

  3. 调整饮水时间。为了减少晚上的起夜次数,糖友最好在晚饭后减少饮水量,更不要喝茶、咖啡等刺激性饮料。

  4. 锻炼。积极锻炼不仅有助于保持健康的体重,还能增强核心肌肉群力量的锻炼能增加骨盆底肌肉的力量,以更好地控制膀胱。

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