血糖控不好 折寿10年

　　受访专家：中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管病诊治中心主任、中日医院内分泌科首席专家  李光伟

　　专家小传：李光伟，主任医师、教授、博士生导师，中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管病诊治中心主任，中日医院内分泌科首席专家

　　获得与普通人群相同的寿命，是广大糖友的愿望。然而遗憾的是，和血糖正常人群相比，糖尿病人群平均早逝10年。这个结论是中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管病诊治中心主任李光伟及其研究团队得出的。

　　这项研究结论是我国著名糖尿病专家、中日医院的潘孝仁教授（已故）所开创的“大庆糖尿病研究”的延续。大庆糖尿病研究在全球都鼎鼎有名，在世界糖尿病研究史上占有极其重要的地位，被国际上誉为糖尿病预防领域中“里程碑式”的研究。大庆研究得出结论，糖尿病是可以预防的，对糖尿病前期人群进行6年的生活方式干预（主要包括控制饮食和加强运动），其对糖尿病的预防作用在主动干预结束后还可延续14年之久。生活方式干预作用如此长期持久，不仅可降低糖尿病发病率，还能减少心脑血管疾病、糖尿病视网膜病变等并发症及相关死亡。

　　李光伟教授及团队通过对研究对象的常年追踪调查发现，无论是男性或女性，糖尿病患者比血糖正常人群的寿命都要缩短10年甚至更多。在长达23年的调研期间，随访对象中的630例糖尿病患者近六成已经去世，而519名血糖正常者的死亡人数仅为两成。这个差距可谓相当显著。而在已去世的糖友中，有将近五成死于心脑血管疾病，其中有一半死因是脑卒中（俗称中风）。可见，糖尿病患者的头号敌人就是心脑血管疾病。与发达国家不同的是，中国糖尿病人群中脑卒中导致的死亡率相当高，与心脏病所造成的死亡率者几乎相同，而西方人群绝大多数死于心脏病。这点需要引起国人的特别注意。中国糖友的主要死因还包括肾功能衰竭、感染和高血糖相关并发症等。

　　以上结论皆由中国率先得出，对世界各国的糖尿病管理都有很大指导意义。大庆研究的成功，使中国在全球糖尿病预防领域处于领跑地位。

　　大庆研究带给人们不少启示。对糖尿病来说，“防”远比“治”更重要。如果体检发现自己处于“糖尿病前期”，饮食控制和适量运动是必不可少的。糖尿病前期人群是糖尿病患者的“后备军”，若是任其发展，几乎无一例外都要发展为糖尿病。这个人群中，20年间视力受损、几至失明者达16%，心脑血管并发症者达44%。而通过生活方式干预，这批后备军中的大半都可以将糖尿病扼杀在摇篮里。对于已经确诊的糖友，也需要早期治疗，同时注意预防并发症。糖友是心脑血管疾病的高发人群，还可能合并眼病、肾病等多种并发症，然而学会正确的生活管理，这些可怕并发症的发生大多可以推迟十余年，甚至终生不发病。尤其是我国糖友中较高发的脑卒中，生活方式干预也可将其显著减少。

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