糖尿病人头晕,大部分人都认为可能是低血糖。其实,正常脑功能取决于适当的脑血流量及血中氧和葡萄糖的含量,不一定是血糖供应不足导致头晕。那么,糖尿病人头晕要警惕什么疾病呢?
1. 头晕+冒冷汗,警惕低血糖。
糖尿病患者血糖过高或过低,均可出现头晕无力等症状,但低血糖的危害更明显,其危害程度取决于血糖值下降程度、下降的速度及低血糖持续的时间。因此糖尿病治疗过程中,尤其是应用胰岛素的患者要特别警惕。一旦头晕,尤其伴有冒冷汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状,要及时监测血糖,以免低血糖加重引起躁动、易怒甚至昏迷等后果。
2. 头晕+眼发黑,可能是颈动脉狭窄。
糖尿病人出现头晕、眼发黑的情况,大部分都认为是休息不好、眼病或年纪大了所致,其实很可能是动脉粥样硬化严重导致的颈动脉狭窄。颈动脉狭窄若不及时治疗,一不小心就会引发脑中风等严重后果。
部分轻、中度颈动脉狭窄患者可无临床症状,有症状者多是缺血症状,如头晕、定向力减退、突然眼发黑,或平时四肢有麻木、无力等症状。专家提醒,糖友们要定期做颈部B超,尤其经常抽烟或合并高血压、高血脂的高危人群。
3. 头晕+头痛,恐血压失控。
合并高血压的糖尿病患者,疾病通常发展快,后果严重。高血压最常见的表现是头晕。因此,一旦发现头晕,排除上述两种情况,就一定要检测血压,看是否正常。而对于已经知道合并了高血压的糖尿病患者,则应考虑是否使用的降压药剂量过大,引起血压降得过低。
一般来说,高血压病除了头晕,还会出现突然头痛、注意力不集中、心悸、胸闷、乏力等症状。而低血压的症状与低血糖有些相似,如头晕、肢软、冷汗、心悸、少尿等。
4. 头晕+乏力,或是发热的先兆。
发热性疾病常常伴有头昏、头晕、头痛、乏力、食欲减退等非特异症状,或者以这些症状为先兆,不及时调整就会发展为发热。糖尿病人发烧不容小觑,特别是近期有皮肤感染等情况者,要及时就诊。
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