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皮肤改变警惕糖尿病肾病

2015-07-02健康时报
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核心提示:糖尿病肾病患者常伴有血管及神经病变,可引起肢体缺血、感觉减退,在感染和外伤的情况下极易发生组织坏死。这些皮肤改变可提示糖尿病肾病的出现。

  皮肤长水疱,这些皮肤改变可提示糖尿病肾病的出现。

  糖尿病肾病患者常伴有血管及神经病变,可引起肢体缺血、感觉减退,在感染和外伤的情况下极易发生组织坏死。这些皮肤改变可提示糖尿病肾病的出现。

  皮肤水疱:临床症状类似灼伤性水疱。水疱壁极薄,里面含有透明状浆液,水疱周围无红晕。一般情况,水疱长在指、趾、手足的背部或底部边缘,可呈单个或多个出现,在数星期内可自愈,但又会反复。

  颈部毛囊炎:可在后颈枕部出现脓头痱子样的炎症,有触痛感,并可发展为疖子或者蜂窝织炎。脓液排出后可自愈,但时隔不久又会复发。

  足部坏疽:患者可常发生足部痛,温觉消失、干燥易裂,易发生溃疡、化脓、坏死,并且难以愈合。

  北京同仁医院肾内科主任医师黄雯说,肾脏病早期的临床表现很隐匿,早期往往没有明显症状,一旦有了症状就会来势凶猛。“其实筛查早期肾脏病最简单的方法就是查尿常规,每年花二三十元做一次尿常规检查,这样就能及早发现蛋白尿或镜下血尿(显微镜检查才能发现的血尿),相当于给肾脏做个保险。”黄大夫说,一旦在体检抽血发现“血肌酐”升高时,表明肾小球的滤过率丢失已超过50%,即肾功能已损失过半了。经常浮肿、腰酸、小便泡沫多、夜尿多的人应及时检查。

  糖尿病和高血压人群,可检测微量白蛋白尿。若先查尿常规,结果呈阴性,但鉴于有糖尿病或高血压,担心肾脏有损害,可再查查微量白蛋白,费用一般是70元。因为微量白蛋白尿,一般是肾小球损害的早期表现,而尿常规检测不出来。

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