天津读者李女士问:我的孩子8岁,最近被诊断为1型糖尿病。请问这个病是怎么得的?生活上应该注意什么?
第二炮兵总医院内分泌科主任李全民解答:目前儿童糖尿病的发病率正在逐年增加。1型糖尿病病因不清,2型糖尿病多见于肥胖或有家族遗传倾向的少年儿童。
1型糖尿病血糖波动大,病情变化快,再加上患儿较难接受有关糖尿病知识教育,给治疗和护理带来了一定难度。在这种情况下,家长要帮助患儿做好如下日常护理。
加强运动。患儿应每天锻炼两次,要有规律,强度由低到中,循序渐进。餐后1~3个小时为宜,从10分钟逐渐延长到30分钟。运动时随身携带含糖饮料、葡萄干等容易吸收的碳水化合物,以备食用。运动时间超过1小时要加餐。
合理搭配饮食。贪吃、偏食,会使血糖难以控制。要少食多餐,定时定量,详细记录。鸡蛋每天吃一个就足够了,多吃含糖量较少的蔬菜和水果(如白菜、菠菜、黄瓜、西红柿),少吃高糖高脂肪食物,如巧克力和糖果。
及时调整胰岛素剂量。要监测患儿血糖,根据患儿的饮食情况、体力活动、血糖等及时调整胰岛素的剂量。
防范低血糖。儿童糖尿病血糖波动大,容易出现高血糖,也容易出现低血糖。家里应备个血糖仪,每天测血糖4次。血糖接近正常范围时,尤其要注意低血糖的发生,特别要注意的是,在胰岛素作用最强的时刻(上午9点、下午3点),一定要加餐。在患儿出现低血糖症状时,应马上喝糖水或吃主食,使症状缓解。
生活要规律。家长要帮助孩子养成定时起居、按时服药、按时注射胰岛素、定时定量进餐的好习惯。
保持情绪稳定。糖尿病患儿的情绪容易出现剧烈的变化,并引起血糖的波动,导致病情恶化,所以平时一定要保持情绪稳定,尤其是注射胰岛素和进餐前后更要注意。
定期复诊。每年检测血脂1次,查眼底一次,每次复诊应测血压。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?
擅长领域:胰肾联合移植(治疗糖尿病合并尿毒症)、亲属肾移植、肝移植,肾移植后抗排药的应用,移植肾慢性失功的诊治。
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