说到糖尿病的典型症状,多半人都知道是“三多一少”。多尿、多饮、多食、消瘦,这似乎成了糖尿病的代名词,但实际上,对糖尿病的高危人群而言,一旦出现这些症状,已经有些晚了。那么,糖尿病有没有更早期的症状呢?答案是肯定的,就是肥胖。
体重的变化是胰岛素和血糖异常改变的一个“窗口”。国内外大量研究显示,约有60%—80%的成年糖尿病患者在发病前体重超标,肥胖程度与糖尿病发病率呈正比。肥胖者之所以多发糖尿病,罪魁祸首就是过多的脂肪,尤其是腹部脂肪。
虽然胰岛素是唯一一个能降低血糖的激素,但它的作用不止于此,脂肪、蛋白质在体内的代谢,胰岛素都会参与。如果体内脂肪超标,胰岛素的负担就会加重。一旦胰岛素分泌器官累过了头,胰岛素的量和功能都会受到影响,就无法及时地降低血糖。
以往对2型糖尿病的随访研究发现,在从正常状态向糖尿病转化的过程中,始终伴随着体重的变化,随着体重增加,胰岛素敏感性逐渐下降,胰岛素分泌减少,血糖会逐渐升高,达到一定程度会出现尿糖。尿糖不断增多,“三多一少”就会出现。因此,体重增加是糖尿病早期的改变。
这里要提醒大家,中老年人,尤其是那些有糖尿病家族史的高危人群,一定要注意自己的体重变化。如果突然发福,如1个月内体重增加2—3公斤,或腰围增长3厘米左右,最好去测测血糖。
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5月18日~20日,2012国际肥胖与代谢病外科论坛在广州举行,与会代表针对手术治疗肥胖和糖尿病进行了热烈的讨论。
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