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生活好了 为啥糖尿病来了

2015-02-27 00:53:03生命时报
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核心提示:中华医学会糖尿病学分会荣誉主任委员、中日友好医院内分泌代谢病中心主任杨文英教授告诉记者,国内数次调查研究也证明,生活刚改善的人,最易患上糖尿病。

  日前,美国《赫芬顿邮报》报道,德国马尔堡大学和纳米比亚大学的研究者发现,发展中国家的人从农村移居到城市,容易患上糖尿病和其他代谢性疾病。这项发表于《临床内分泌与代谢期刊》的论文分析,农村居民一旦进入城市,饮食热量增加,体力活动减少,会导致其糖尿病患病率迅速上升。事实上,城市化、现代化和社会环境的改变,也让很多中国人面临同样的问题。中华医学会糖尿病学分会荣誉主任委员、中日友好医院内分泌代谢病中心主任杨文英教授告诉记者,国内数次调查研究也证明,生活刚改善的人,最易患上糖尿病。

  1994年,国内经济刚起步不久,中日友好医院潘孝仁教授主持过一项糖尿病流行病学调查。调查发现,除了年龄、家族史等危险因素,在收入高的人群当中,糖尿病患病率明显增高,并且增长速度超过其他人群。杨文英教授分析说,上世纪90年代很多国人的生活条件刚刚改善,有的收入明显增加,其糖尿病患病率即出现了增长,原因有两方面:一是饮食上热量超标,二是体力劳动和运动量减少,最终导致代谢出现了问题。

  到了2007~2008年,中华医学会糖尿病学分会在杨文英教授的带领下进行了大样本的中国糖尿病患病率调查研究,研究发现,10年期间糖尿病患病率翻了2~3倍,成年人达到10%左右。这时社会整体收入都提高了,糖尿病患病风险与收入关系不大了,而与受教育程度相关,受教育程度越低,越容易得糖尿病。杨文英教授解释说,这时人们的收入比起上个世纪90年代整体高了很多,温饱早就不是问题,受教育少的人,健康知识也匮乏,保健意识差,喜欢追求饮食上的满足感和生活上的安逸,不在乎摄入了多少热量,同时由于体力劳动和运动减少,就很容易被糖尿病“盯上”。另外,有研究发现,原本糖尿病患病率低的亚洲人移民到美国,饮食习惯和当地人接轨后,糖尿病患病率迅速赶上了当地的水平。

  杨文英教授表示,生活环境、生活方式的改变对糖尿病患病的影响不仅表现在患病率的升高,还表现在发病年龄的提前。“以前发病多在60岁以上,现在中年人发病的非常多,他们工作压力大,反而不如老年人重视疾病预防。所以,45岁就要开始警惕血糖异常,特别是肥胖超重、血脂血压高、有家族史的人。”杨文英教授说。

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杨文英主任医师 中日友好医院  内分泌科

杨文英, 主任医师,教授,博士后导师。现任中日友好医院大内科主任,内分泌代谢病中心主任。兼任中华医学会糖尿病学会前主任委员、亚洲糖尿病学会副主席、国家科技成果奖评审委员会委员、中华医学科技进步奖评审委员会委员、科技部国家863计划专家库专家、国际动脉粥样硬化学会中国分会理事,卫生部慢病预防控制委员会委员,糖尿病专业委员副组长,中央保健委员会特聘专家,《中华糖尿病杂志》主编,《中华内科杂志》编委,《中华内分泌代谢杂志》编委等多家杂志编委。学习工作经历:1970年毕业于首都医科大学。1979-1981年协和医院内分泌科研修。1985-1988年在荷兰Groningen大学附属医院深造。1988-今年卫生部中日友好医院内分泌科就职,现任中日友好医院内分泌代谢病中心主任,大内科主任,北医教研室主任,中日友好医院学术委员会主任委员专业特长:国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。特别在糖尿病领域有较深的造诣。主要从事中国糖尿病、代谢综合征等疾病的发病状况及发病因素的研究,同时专注脂毒性对糖尿病发病机制的基础研究。主持和参与了多项国家、卫生部课题,例如参与完成了著名的“大庆糖尿病研究”、主持完成了1994年牵头进行了19省市大规模糖尿病普查(卫生部课题94-1-093),为了解我国糖尿病流行动态提供了宝贵资料,填补了国内多项空白,研究结果受到了国内外医学界的高度评价。2007年主持完成了中国糖尿病、代谢综合症患病率流行状况的调查和发病相关因素的系列分析。进行了全国近5万人的流行病学调查,证实目前我国成人代谢综合征患病率高达14%。该研究建立了代谢综合征的患者数据库,构成了代谢综合征的流行病学研究基地网络,代谢综合征患者来自于全国不同地域,样本具有代表性,这些都为进一步干预治疗代谢综合征打下了坚实的研究基础。近年来首先在国内开展了脂毒性对糖尿病发病机制的基础研究,取得了很好的结果。同时参与或牵头了全国多中心的临床药物观察研究,担任国际多中心药物研究的中国负责人,在新药观察研究中,取得了宝贵的经验。在全国的糖尿病继续教育工作中作出了较多的贡献。近几年已发表在国内、外核心期刊论文200余篇,以第一作者或通讯作者发表文章的国际著名杂志包括Diabetes Care,N Engl J Med, Circulation,Euro-Heart J,Nutrition Nournal等,并受邀为《英国医学杂志BMJ  2010- May-293》和《Indian J Med Res撰写2010年世界糖尿病日的特邀述评》撰写述评等。享受国务院特殊津贴。曾荣获2001年北京市科技进步二等奖和中华医学科技奖三等奖,2011年中华医学科技二等奖。

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