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糖友过度减肥 或伤害身体

2015-02-24 01:59:49生命时报
核心提示:对于2型糖尿病患者来说,肥胖对死亡风险似乎影响不太大,而太瘦则会促使死亡风险显著增加。糖友是否要减肥,必须因人而异。

  减轻体重是2型糖友控制血糖的措施之一。不过,不是所有糖友都需要减肥,并且减肥也应有限度。日本研究人员日前发表于《临床内分泌与代谢杂志》的一项研究称,对于2型糖尿病患者来说,肥胖对死亡风险似乎影响不太大,而太瘦则会促使死亡风险显著增加。

  研究者对2620名2型糖尿病患者进行了6年多的随访,其年龄在40~70岁。根据其体质指数(BMI,即体重(公斤)除以身高(米)的平方),这些糖友被分为4组:14.4~18.5、18.5~22.4、22.5~24.9和25~37.5。结果发现,BMI最低的那组(14.4~18.5)死亡风险最高,BMI处于18.5~24.9的患者风险最低。

  中华医学会糖尿病学分会副主任委员、第二军医大学长海医院内分泌科主任邹大进教授告诉《生命时报》记者,临床经验表明,太瘦的糖友身体是脆弱的,BMI只要低于21,死亡率就会增加。其原因是,瘦人体内脂肪少,能量储存差,一旦有个“风吹草动”,比如感冒发烧,身体没有足够的脂肪燃烧来获得能量,就不得不消耗肌肉来增加能量供给,因此抵御疾病的能力很差,死亡的风险大大增加。事实上,低体重的人死亡风险高,不仅仅是糖尿病患者的问题,常人中也存在。

  邹大进教授表示,糖友是否要减肥,必须因人而异:肥胖、超重的糖友,BMI超过25,需要减肥;BMI在25以下则无需减肥,并且应该保持体重的稳定。另外,减轻体重的方式,一方面是减少摄入量,特别是晚餐要少吃,让胰岛在晚上得到休息。节假日不上班的日子里,身体消耗少,也应少吃。另一方面,建议2型糖友每天走一万步,还要配合力量练习,如举哑铃,能增加肌肉,提高身体对胰岛素的敏感性。

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贾培红副主任医师 北京天伦医院

擅长领域:甲状腺疾病及内分泌疾病,擅长甲亢、甲减、桥本病、糖尿病、多囊卵巢、代谢异常、甲状腺炎、甲状腺低下、甲状腺功能减退、甲状腺功能失调、甲状腺激素异常等引起的不孕不育症的治疗和孕期管理、生活指导,在治疗各种代谢内分泌异常方面有丰富的临床经验。