治糖尿病要“掐准”时机

　　老王查出糖尿病已经3年了，如今他什么药也不用吃，每天只要控制好饮食，坚持锻炼，血糖好得跟正常人似的。很多糖友都跟他请教治病的秘诀，他笑着说：“这得好好感谢我的大夫，因为当初听了他的话，我的病治得这么好！”

　　3年前的夏天，老王发现总是无缘由的浑身没劲，老觉得口渴，尿量大，吃得挺多却逐渐消瘦，到解放军306医院全军糖尿病中心一查，血糖高得吓人，比正常人的3倍还高。医生给他下了“2型糖尿病”的诊断，并且建议他立刻开始使用胰岛素强化治疗。老王一听紧张得不得了，“用胰岛素是不是病情已经到了晚期啊？”糖尿病中心许樟荣教授跟他解释说，恰恰相反，此时用胰岛素的原因不是因为是“晚期”，而是因为他处在发病早期，胰岛的代偿功能受损，这时用外来的胰岛素替代其自身分泌，能最大限度地让受损的胰岛细胞得到休息，为今后的治疗铺平道路。另外，只要血糖达到控制的目的并保持稳定，胰岛素可以停掉。

　　老王最终听了医生的话，住院并开始接受每天4次的胰岛素注射，夜间打一次长效胰岛素，以降低空腹血糖，三餐时各打一次速效胰岛素，以降低餐后血糖。医生根据老王的血糖数值，对每天的胰岛素剂量不断进行调整。就这样，3周过去了，老王的空腹血糖、餐后血糖都保持平稳，糖化血红蛋白降到6%，老王的脸色也红润了，精神头好多了。于是，胰岛素开始停用，观察了几天，老王高高兴兴地回家了。

　　许樟荣教授告诉记者，像老王这样的情况临床上并不鲜见，由于处于发病早期，血糖很高，给予强化降糖治疗往往能起到事半功倍的效果。由于胰岛得以休息，功能恢复了，此后患者如果生活调理得好，能够在相当长的时间里不用打针吃药。在其临床经验中，最长的能保持5年以上。不过，许樟荣教授表示，这种机会不是每个患者都有，可谓“可遇而不可求”，一旦遇上一定要抓住机会，争取尽早控制病情，拖得越久，胰岛损伤越大，恢复起来就不那么容易了。另外，尽管患者的病情能在相当长的时间里得到缓解，但由于其患病的基础可能依然存在，患者不能掉以轻心，绝对不能从此放松警惕，而仍要保持健康的生活方式，并且定期监测血糖等指标，如有异常，尽早治疗。

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