长沙读者刘先生问:我今年70岁,患糖尿病30多年,目前血糖不是很稳定,每天注射胰岛素两次。我的饮食习惯不好,可以说是“嗜糖如命”,长期用木糖醇甜味料来代替食糖。但听说木糖醇也能影响血糖值,不知是不是真的?每天吃多少是安全用量?
中南大学湘雅医院内分泌科副教授蒋铁建解答:糖尿病患者服用木糖醇相对安全,因为其味甜,在体内代谢过程又不需要胰岛素的参与,所以吃木糖醇后血糖上升速度远低于食用葡萄糖后引起的血糖升高。但木糖醇同样提供热量,因此也是需要适当控制的,如你吃了比较多的木糖醇,就应当减少淀粉等其他膳食的摄入,控制总热量,保持膳食均衡。
木糖醇虽可起到增加甜度的作用,但食用过多不利于糖尿病的治疗,还可引起血中甘油三酯升高,导致冠状动脉粥样硬化。木糖醇在代谢初始,可能不需要胰岛素参加,但在代谢后期,就需要胰岛素的参与。所以,木糖醇并不能避免发生代谢紊乱,更不能降低血糖、尿糖或消除糖尿病的“三多”表现。因此,糖尿病患者也不宜多食木糖醇。
从饮食均衡上来说,任何食物都不要多吃,适量即可。对于不同人群,木糖醇有不同的安全摄入量。从科学研究的结果来看,平均每日摄取木糖醇不超过90克或平均单次摄取木糖醇不超过50克,应该没有问题。
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