血糖控制不好易受感染 糖友要关注几种疫苗的接种

　　由于糖尿病患者的机体抵抗力比健康人低，特别是血糖控制差长期处于高血糖状态的患者，全身各个器官发生感染的比率也较高。专家指出，高血糖与感染两者是相互影响、恶性循环的关系，感染会导致血糖难以控制，而长期高血糖也会进一步加重感染。那么，糖尿病人如何预防各种感染呢？

　　为何血糖高就容易被感染？

　　抵抗力、高血糖环境等因素所致

　　1. 糖尿病人由于体内代谢紊乱，抵抗力显著降低，此时容易受到细菌的侵袭。

　　2. 其次，最关键的因素是高血糖的环境。许多糖尿病患者由于饮食、用药等各方面因素，血糖没有得到很好的控制，身体长期处于高血糖的状态，而高血糖则是各种感染的发病“根源”。高浓度的血糖抑制了白细胞的吞噬作用，降低了抗感染的能力。其次，如念珠菌，尤其是肺炎双球菌、大肠杆菌及其它革兰阴性杆菌，它们在高浓度的葡萄糖组织中极易生长，因此，皮肤感染、肺炎、泌尿系感染在糖尿病患者中极为常见。

　　3. 糖尿病并发神经病变的患者，几乎大多伴有神经性膀胱、尿潴留，加之尿糖增多，有利于泌尿道的细菌生长，易上行感染而致肾盂肾炎的发生和发展。

　　4. 糖尿病容易发生血管病变，除因血流障碍，抗体分泌减少，影响白细胞的吞噬功能外，还由于血流量下降，组织缺血、缺氧，有利于厌氧菌的生长，可发生组织变性和坏疽，这种现象多见于糖尿病足、糖尿病下肢血管病变。

　　预防感染发生

　　糖尿病人要关注几种疫苗的接种

　　《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》明确指出，良好的血糖控制，加强自身卫生及必要的免疫接种，在一定程度上可有效预防严重感染的发生。那么，糖尿病人应该接种哪些疫苗呢？

　　1. 所有2岁以上的糖尿病患者须接种肺炎链球菌多糖疫苗。65岁以上糖尿病人如果5年内已接种过，可以无需再次接种，接种时间超过5年需要再接种一次。

　　2. 所有糖尿病人每年都要接种流感疫苗，6个月以下婴幼儿患者暂不接种或咨询专业医生后再决定。

　　3. 19~59岁的糖尿病患者如果未曾接种乙肝疫苗，应该及时接种，60岁以上糖尿病人可以考虑接种。

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