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服用消渴丸 慎吃降糖西药

2014-12-1139健康网叶曦
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核心提示:糖尿病降糖药物有很多种类,双胍类药物、葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类促胰岛素分泌药、非磺脲类促胰岛素分泌药、噻唑烷二酮类药物等等。消渴丸也是其中一种,而且由于消渴丸含有中药成分,受到不少患者的青睐。不少人认为消渴丸是中成药,多服一丸,少服一丸没什么大碍。但是,因为消渴丸中含有格列本脲这样降糖快、作用强的西药成分,反而易引发患者低血糖症。

  糖尿病降糖药物有很多种类,双胍类药物、葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类促胰岛素分泌药、非磺脲类促胰岛素分泌药、噻唑烷二酮类药物等等。消渴丸也是其中一种,而且由于消渴丸含有中药成分,受到不少患者的青睐。

  不少人认为消渴丸是中成药,多服一丸,少服一丸没什么大碍。但是,消渴丸并不像很多患者认为的那样是“纯中药”,其中也添加了西药成分格列本脲。

  消渴丸,是由中药复方与西药格列本脲(优降糖)组成的中西药结合制剂。消渴丸的成分中,主要起降糖作用的成分是格列本脲,其降糖作用强而持久,血浆半衰期为12小时,降糖作用可维持16~24小时。所以,消渴丸既具有中成药整体调节、改善症状、作用持久的特点,又具有降糖疗效确切、起效迅速的特点。

  但是,因为消渴丸中含有格列本脲这样降糖快、作用强的西药成分,反而易引发患者低血糖

  首先,是老年患者及肝、肾功能不全者。消渴丸诱发低血糖和年龄有明显关系,老年糖尿病人发生低血糖也较为严重。同时,老年糖友由于肾功能逐渐减退,对药物清除能力下降,常先兆而转入嗜睡昏迷,更易诱发低血糖。近年国内报道两例老年糖尿病患者(1例82岁,1例64岁)服用较大剂量消渴丸(每次5-10粒,每日三次)结果引发低血糖脑病。此外,有些老年患者精神状况较差,记忆力减退,造成重复过量服药,也是不可忽视的因素。

  由于消渴丸所含优降糖,其代谢产物仍有活性和降糖作用,部分在肝脏代谢,部分经肾脏排出。因此,对肝肾功能不全者原则上禁用。

  其次,不慎与其它药物共用,也可诱发或加重低血糖。

  1.水杨酸类(如阿司匹林):这类药物和消渴丸合用时,可使降血糖作用加强。有的糖尿病患者应关节疼痛而加用阿司匹林,因此而出现低血糖反应。

  2. 受体阻滞剂(如心得安):此类药物可加重低血糖的发生频率和严重性。心得安低血糖的特点是 肾上腺能受体阻滞,其交感兴奋症状如心动过速、心悸、焦虑等往往不明显。故在治疗糖尿病时应尽量避免使用心得安等受体阻滞剂。

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