糖友别让糖尿病伤了肾

　　肾脏疾病给患者、家庭和社会带来的巨大痛苦和经济负担。从2006年开始，每年3月第二个星期四被定为“世界肾脏日”，其目的就是希望人们认识到肾脏的重要性，明白肾脏疾病是常见的、危害巨大而又可以治疗的疾病。作为糖尿病患者，您需要关心和爱护自己的肾脏。那么，你知道糖尿病对肾脏的伤害是怎样形成的吗？

　　糖尿病对肾脏的伤害是怎样形成的？

　　糖尿病专家指出，大部分病患在患有糖尿病10-20年后才发生肾功能不全，这是由于糖尿病的病人是一个全身毛细血管病变，主要是毛细血管基膜加厚，导致微循环异常，从而引发很多脏器、器官的异常，在肾脏能发生肾小球毛细血管基膜增厚，从而导致肾小球硬化症。

　　一般在糖尿病约5~10年后可出现轻度无症状性蛋白尿，此现象的出现便提示临床糖尿病性肾病已开始。开始时蛋白尿可是间歇性的，以后则变成持续性的。糖尿病有明显蛋白尿的患者，较之无蛋白尿的患者预后差，但有很大的个体性差异，有的病患可存活20年以上，普遍至少是在10年以上。

　　糖尿病肾小球硬化在经历长久的中度蛋白尿后，亦可逐步产生肾衰。发展至肾衰，快慢颇不一致，一般要经过很多年后才缓慢的发展至肾衰。一旦发生肾衰，则预后十分差。肾衰时，肾多无显著的缩小，蛋白尿也无明显减轻。如不透析，病人将死于尿毒症。

　　预防糖尿病伤肾从饮食着手

　　专家指出，糖尿病肾病，是糖尿病长期控制差后的严重并发症之一。一旦肾脏发生功能障碍，轻则血压上升，周身乏力;中则出现浮肿、贫血、厌食等;重则心衰、消化道出血，甚至死亡。

　　所以，糖尿病患者需要高度警惕糖尿病肾病，从一开始就应加强自我保健和自我防范，特别是要从饮食着手，减轻肾脏压力。

　　1、血糖控制至关重要。 血糖持续升高，会诱发脂肪胆固醇代谢障碍，促进肾小球。肾毛细血管内膜增厚硬化变性，使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人，二是坚持服用降糖药物，加强监测，保持血糖达标，同时避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。

　　2、食盐摄入应有限制。 为了保护肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些，食盐摄入量应在每天5克以内，严重肾衰时还应限制摄入水量。

　　3、适当限制钾和蛋白质的摄入。 因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现，将诱发心律紊乱和昏迷，所以，应适当限制含钾饮料、富钾水果的摄入。预防糖尿病肾病，蛋白质摄入应适当控制，蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6-0.8克，且以易消化的鱼类、瘦肉为佳，因为植物蛋白不易吸收，会增加肾脏负担。此外，蛋白质中含钾较高，控制蛋白质摄人在一定程度上也利于限钾。

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