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问医生

降糖类药物不应该随意停服

2014-03-13医药经济报
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核心提示:英国格拉斯哥大学的研究人员发现,降压药吃吃停停所引起的血压长时间波动会让早亡的风险增加25%,脑卒中和心脏病发作的可能性增加42%。

  最近,我的一个老病号薛阿姨被我“批评”了。她那天一进诊室,就向我诉苦说:“主任啊,我好不容易挂上您的号啦!半个月前降压药就吃完了,想来医院挂您的号,挂号处说没了。没办法,我叫女儿帮我用电话挂、在网上挂,好不容易挂到了今天。这药半个月没吃了,您赶紧给我开点吧!”

  在临床上,我发现许多老病号都有这样的问题:开了一个疗程的药,回家吃,直到快要吃完了或者已经没药了,才想起来复诊。可现在三甲医院的号普遍都难挂,老病号们又都希望每次看同一个医生,结果就导致中间停药断顿、断档。可是高血压患者最怕中途停药,因为降压药使血压下降,都是短时的药物作用。一旦停止吃药,由于机体的调节作用,就会引起血压波动,可能会诱发心脑血管疾病的发生而危及生命。2013年9月,英国格拉斯哥大学的研究人员发现,降压药吃吃停停所引起的血压长时间波动会让早亡的风险增加25%,脑卒中心脏病发作的可能性增加42%。

  鉴于这种情况,我感到很内疚,因为未能让患者听懂医师的交代。因此,很“严肃地”对薛阿姨说:“您的心情我很能理解,但做法绝对不值得提倡。如果您一定要找我复查,那下次一定要提前预约挂号,千万别等到没药了。另外,高血压的治疗方案确定后,找其他医生看,一般也不会有太大问题。即便真没药了,您也要去药店或医院买来原先用的药坚持服用。”

  除了这一点,我还想提醒患者,服降压药还要克服几个误区。其一,比起疾病对身体的损害,药物的副作用要小得多。一些新药的研制成功使得药品安全性增大、副作用减轻。其二,感冒时或体检前也不应停药,而应该坚持服用。其三,一顿漏服不可以下顿补上,而应该按照规律服用。另外,服用降脂、降糖药物也不应该随意停服。

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