前几天,罗女士在我们医院做了血糖检查,拿到化验单后吃了一惊,“怎么餐后血糖比空腹时还低呢?”原来,她的检查结果显示,餐后2小时血糖5.7 毫摩尔/升,而空腹血糖为6.0毫摩尔/升。我告诉她,血糖正常的人一般不会出现这种情况,应进一步做糖尿病诊断的有关检测,并帮她分析了可能的原因。
正常人血糖参考值:空腹3.9~6.2毫摩尔/升,餐后两小时:3.9~7.8毫摩尔/升。如果餐后血糖低于空腹血糖,可能要考虑以下几种情况:
1.部分2型糖尿病患者或糖耐量受损的糖尿病高危人群。空腹时低血糖不明显,但由于进食后诱发胰岛素分泌,而出现低血糖,常发生于餐后1~5小时。
2.功能性的低血糖人群。在餐后或口服葡萄糖2~5小时发生的暂时性低血糖。
3.营养性低血糖。常发生在餐后1~3小时,病人多有上消化道手术或迷走神经切除史,如胃切除。
4.服用的药物影响了结果。患者抽血前服用过某些药物,如维生素C,或已经吃过降血糖药或打过胰岛素,从而影响检测结果。
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